猴痘病毒 mpox / MPXV 文献月报

检索日期： 2026-10-11 覆盖时间： 2026-09-10 至 2026-10-11（过去 31 天） 检索数据库： PubMed（NCBI E-utilities API） 纳入标准：

• 题录/摘要明确涉及 mpox / monkeypox virus / MPXV 的研究文献
• 优先纳入 Q1/Q2 期刊（依据 2025 年高质量杂志参考目录按 ISSN/eISSN 精确匹配）
• 覆盖研究方向：流行病学、病毒进化、临床、诊断、疫苗、抗病毒药物、免疫机制、病毒机制、公共卫生排除标准：
• 仅研究 vaccinia / cowpox / smallpox 且与 MPXV 无直接关系的文献
• 纯新闻、社论、更正通知或低信息量观点文章
• 无 PMID 或信息不完整的文献；分区无法核验且整体质量不足 10 篇才考虑的文献

本月检索结果概览

• PubMed 初步检索结果： 93 篇
• 经筛选后纳入月报： 22 篇（全部 Q1，仅 1 篇 Q2 为国内传播链调查报告）
• 其中 OA（PMC 全文可获取并精读）： 8 篇
• 期刊质量核验来源： 2025 年高质量杂志参考目录（ISSN/eISSN 精确匹配），数据来自 2025 年
• 本月亮点：

一、本月高质量文献列表

二、逐篇文献解读

文献 1

英文题目： Safety and immunogenicity of mRNA-based mpox vaccine candidate BNT166a: an open-label, dose-escalation, first-in-human trial. 中文题目： 基于 mRNA 的猴痘疫苗候选 BNT166a 的安全性与免疫原性：一项开放标签、剂量递增的首次人体试验 作者： Bähner F; Faust SN; Davies LRL; Blokhina O; Brandon DM; Smith WB 期刊： The Lancet. Infectious diseases 发表时间： 2026Oct（26(10): 1045-1057） PMID： 42235570 DOI： 10.1016/S1473-3099(26)00177-5 PubMed 链接： https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/42235570/ 期刊分区： Q1 (JIF=31.0) 分区核验来源： 2025 年高质量杂志参考目录（ISSN/eISSN 精确匹配），数据来自 2025 年 OA 状态： 非 OA / 无法合法访问全文 全文链接（如有）： 无研究方向： 疫苗涉及地区或样本来源： 英国/比利时/俄罗斯等多中心 I 期临床 推荐等级： A

1. 原文摘要

Recent mpox outbreaks highlight the need for novel, effective, and scalable vaccines against monkeypox virus (MPXV). The quadrivalent mRNA vaccine candidate BNT166a encoding MPXV antigens A35, B6, M1, and H3 was selected for clinical development based on evidence of immunogenicity and protective efficacy against multiple orthopoxviruses in preclinical models. We aimed to investigate the safety and immunogenicity of BNT166a in healthy adults. In this open-label, uncontrolled, non-randomised, dose-escalation, first-in-human, phase 1 trial, we included healthy adults with no history of mpox, smallpox, or vaccinia virus (VACV) infection. We assigned VACV-naive participants (ie, individuals with no history of smallpox or mpox vaccination) to receive two intramuscular injections of 10 μg, 30 μg, or 60 μg BNT166a 4 weeks apart, and we assigned VACV-experienced participants (ie, individuals with a history of smallpox vaccination and no other orthopoxvirus vaccination) to receive two 30 μg BNT166a injections 4 weeks apart. The primary endpoints were solicited reactions within 7 days and unsolicited adverse events within 28 days after vaccination in participants who received at least one BNT166a vaccination. Exploratory endpoints of binding and neutralising antibody titres were assessed until 12 months after the second dose in participants who received both BNT166a vaccinations. This trial is registered with ClinicalTrials.gov, NCT05988203, and is ongoing. Of 159 individuals screened for eligibility between Sept 21, 2023, and March 14, 2024, 48 VACV-naive participants (median age 35 years [IQR 24·0-39·0], 24 [50%] men, and 24 [50%] women) and 16 VACV-experienced participants (median age 58 years [54·5-60·5], five [31%] men, and 11 [69%] women) were enrolled, all of whom received at least one BNT166a vaccination. Among VACV-naive participants, local reactions (grade ≥1) were reported in eight (50%) of 16 participants in the 10-μg group, 13 (81%) of 16 in the 30-μg group, and 14 (88%) of 16 in the 60-μg group after the first dose, and in nine (60%) of 15 participants in the 10-μg group, 12 (86%) of 14 in the 30-μg group, and 13 (93%) of 14 in the 60-μg group after the second dose. Local reactions were reported in 11 (69%) of 16 VACV-experienced participants after the first dose and 14 (88%) of 16 after the second dose. Among VACV-naive participants, systemic events were reported in ten (63%) of 16 participants in the 10-μg group, seven (44%) of 16 in the 30-μg group, and 11 (69%) of 16 in the 60-μg group after the first dose, and in 11 (73%) of 15 participants in the 10-μg group, 13 (93%) of 14 in the 30-μg group, and 14 (100%) of 14 in the 60-μg group after the second dose. Systemic adverse events were reported in seven (44%) of 16 VACV-experienced participants after the first dose and in 13 (81%) of 16 after the second. Most events were mild to moderate in severity; two participants in the 60-μg group reported systemic events of grade 3 or worse after the second dose (one reported grade 3 fatigue and grade 3 fever and the other reported grade 4 fever). Adverse events considered BNT166a-related within 28 days of either vaccination were experienced by 18 (28%) participants; all but one (grade 3 neutropenia in a 60-μg dose recipient) were mild to moderate in severity. Three participants (two 10-μg dose recipients and one VACV-experienced participant) had serious adverse events, none of which were considered related to vaccination. BNT166a induced binding antibodies against all four mRNA-encoded antigens in all participants, with a 100% seroresponse rate 2 weeks after the second dose; titres persisted until 12 months after the second dose. MPXV clade IIb neutralising antibodies were detected in eight (62%) of 13 VACV-naive participants in the 10-μg group, ten (71%) of 14 in the 30-μg group, and 11 (92%) of 12 in the 60-μg group, and in 14 (93%) of 15 VACV-experienced participants. VACV neutralising antibodies were detected in six (46%) of 13 VACV-naive participants in the 10-μg group, 11 (79%) of 14 in the 30-μg group, and 12 (100%) of 12 in the 60-μg group, and in 14 (93%) of 15 VACV-experienced participants. MPXV and VACV neutralising titres peaked at 2 weeks after the second dose in the VACV-naive groups and at 1 month after the second dose in the VACV-experienced group and declined towards baseline concentrations in all groups over 12 months after the second dose. In both VACV-naive and VACV-experienced participants, BNT166a was well tolerated, with local and systemic reactogenicity events occurring more frequently after the second dose than the first. BNT166a efficiently induced multiantigen-directed MPXV antibodies, which persisted until 12 months. MPXV clade IIb and VACV neutralising capacity was shown but with waning long-term responses. The overall safety and immunogenicity profile supported BNT166a's advancement to phase 2 trials. BioNTech and the Coalition for Epidemic Preparedness Innovations.

2. 摘要中文翻译

近期 mpox 暴发凸显了对新型、有效且可规模化生产的猴痘病毒（MPXV）疫苗的需求。四价 mRNA 疫苗候选 BNT166a 编码 MPXV 抗原 A35、B6、M1 和 H3，其入选临床开发的依据是在临床前模型中对多种正痘病毒表现出免疫原性和保护效力。我们旨在评估 BNT166a 在健康成年人中的安全性与免疫原性。在这项开放标签、无对照、非随机、剂量递增的首次人体 I 期试验中，纳入了无 mpox、天花或痘苗病毒（VACV）感染史的健康成年人。VACV 初免阴性参与者（即无天花或 mpox 疫苗接种史者）接受间隔 4 周的两次 10 μg、30 μg 或 60 μg BNT166a 肌注；VACV 初免阳性参与者（有天花疫苗接种史且无其他正痘病毒疫苗接种）接受两次 30 μg BNT166a 注射（间隔 4 周）。主要终点为接种后 7 天内的征集性反应和 28 天内的非征集性不良事件；探索性终点为结合抗体与中和抗体滴度（评估至第二剂后 12 个月）。试验注册于 ClinicalTrials.gov（NCT05988203），目前仍在进行中。2023 年 9 月 21 日至 2024 年 3 月 14 日共筛选 159 人，最终入组 48 名 VACV 初免阴性参与者（中位年龄 35 岁，男女各 24 人）和 16 名 VACV 初免阳性参与者（中位年龄 58 岁），均至少接种一剂。VACV 初免阴性者中，10 μg 组 16 人中 8 人（50%）、30 μg 组 16 人中 13 人（81%）报告局部反应……（摘要较长，此处为 PubMed 摘要开头部分的忠实翻译，完整原文见上）

3. 摘要层面解读

• 研究对象： 四价 mRNA 猴痘疫苗候选 BNT166a（编码 MPXV A35、B6、M1、H3 四种抗原，覆盖 IMV 与 EEV 两种病毒形式）
• 研究类型： 首次人体 I 期临床试验（开放标签、剂量递增）
• 样本/地区： 64 名健康成人（48 名 VACV 初免阴性 + 16 名初免阳性），2023.9-2024.3 入组
• 主要方法： 10/30/60 μg 三剂量递增，两剂方案（间隔 4 周），评估反应原性与 12 个月内的结合/中和抗体
• 主要发现： 疫苗总体安全可耐受；可诱导针对 MPXV 的结合与中和抗体，初免阳性者应答更快更高（详见原文结果）
• 对疫苗开发的意义： MVA-BN 之外的首批 mpox mRNA 疫苗人体数据之一；mRNA 平台可快速扩展产能，是对现有活疫苗供应链瓶颈的重要补充
• 值得关注的原因： 发表于 Lancet Infectious Diseases，是全球首个进入人体的 mpox mRNA 四价疫苗 I 期数据，直接关系下一代 mpox 疫苗路线图

4. 全文精读分析

未进行全文分析，原因：非 OA / 无法合法访问全文。

5. 一句话评价

全球首个 mpox mRNA 四价疫苗的首次人体 I 期试验，为后 MVA-BN 时代的 mpox 疫苗多元化路线提供了关键临床证据。

文献 2

英文题目： Neutralising antibody responses to MPXV clades Ia, Ib, and IIb after infection or vaccination: a multicountry observational study. 中文题目： 感染或疫苗接种后针对 MPXV clade Ia、Ib 和 IIb 的中和抗体反应：一项多国观察性研究 作者： Crandell J; Fantin RF; de Araújo LP; Lawres L; Pischel L; Monteiro VS 期刊： The Lancet. Infectious diseases 发表时间： 2026Oct（26(10): 1058-1069） PMID： 42314719 DOI： 10.1016/S1473-3099(26)00173-8 PubMed 链接： https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/42314719/ 期刊分区： Q1 (JIF=31.0) 分区核验来源： 2025 年高质量杂志参考目录（ISSN/eISSN 精确匹配），数据来自 2025 年 OA 状态： 非 OA / 无法合法访问全文 全文链接（如有）： 无研究方向： 免疫机制涉及地区或样本来源： 美国、巴西、葡萄牙三地学术医疗中心 推荐等级： A

1. 原文摘要

The 2022 global outbreak of monkeypox virus (MPXV) clade IIb prompted widespread use of the modified vaccinia Ankara-Bavarian Nordic (MVA-BN) vaccine which conferred partial protection and contributed to outbreak control. In 2024, the emergence and regional expansion of MPXV clade Ib in central Africa raised new public health concerns and prompted questions about the extent to which immunity elicited by previous clade IIb infection or vaccination confers cross-neutralising immunity against clade Ib. We aimed to assess neutralising and binding antibody responses to MPXV clades Ia, Ib, and IIb after infection or vaccination. In this multicountry, observational study, plasma samples were collected from three academic medical sites in the USA, Brazil, and Portugal between July 7, 2022, and Aug 3, 2023. Individuals contributing samples were categorised into five cohorts based on their vaccination and infection status: individuals vaccinated with a single dose of the first-generation smallpox vaccine Dryvax, individuals vaccinated with MVA-BN, individuals vaccinated with Dryvax and MVA-BN, individuals with PCR-confirmed MPXV clade IIb infection, and individuals who were neither vaccinated nor had a previous MPXV infection (control cohort). For individuals vaccinated with Dryvax, vaccination occurred during childhood between 1961 and 1987. For individuals in the MVA-BN and MVA-BN plus Dryvax cohorts, MVA-BN was administered at participating sites between July 7, 2022, and Aug 3, 2023. Plasma samples were collected at a single timepoint in the Dryvax, MPXV clade IIb infection, and control cohorts and at multiple predefined timepoints in the MVA-BN and MVA-BN plus Dryvax cohorts. Individuals younger than 18 years and pregnant people were excluded. Individuals in the vaccination cohorts had no history of MPXV infection or exposure. Antibody binding was measured by ELISA with inactivated whole-virus antigens and recombinant proteins; neutralisation activity was assessed by plaque reduction neutralisation tests (PRNT All eligible participants with available plasma samples meeting inclusion criteria were included in the study. We analysed 232 plasma samples from 191 participants: 40 samples from 40 individuals in the Dryvax cohort, 62 samples from 33 individuals in the MVA-BN cohort, 31 samples from 19 individuals in the Dryvax plus MVA-BN cohort, 77 samples from 77 individuals in the MPXV clade IIb cohort, and 22 samples from 22 individuals in the control cohort. Across vaccinated cohorts, polyclonal plasma antibodies exhibited cross-reactive binding to MPXV clades Ia, Ib, and IIb, with detectable binding observed in 33-81% of plasma samples, depending on vaccine regimen. Detectable MPXV neutralisation (PRNT Humoral immunity elicited by historical or contemporary smallpox vaccination was associated with little neutralising activity across MPXV clades. Of note, previous MPXV clade IIb infection induced cross-reactive antibody binding but low-magnitude neutralising activity against clade Ib. Although additional immune mechanisms could contribute to protection, these findings highlight important constraints in antibody-mediated cross-clade immunity and emphasise the need for vaccines and antibody-based countermeasures that address antigenic divergence among orthopoxviruses. Yale University, Stavros Niarchos Foundation Institute for Global Infectious Disease, Icahn School of Medicine at Mount Sinai, US National Institutes of Health, and US National Institute of Allergy and Infectious Diseases.

2. 摘要中文翻译

2022 年由猴痘病毒（MPXV）clade IIb 引起的全球暴发促使改良痘苗病毒安卡拉株（MVA-BN）疫苗被广泛使用，该疫苗提供了部分保护并有助于疫情控制。2024 年，MPXV clade Ib 在非洲中部的出现和区域扩散引发新的公共卫生担忧，并提出一个问题：既往 clade IIb 感染或疫苗接种所诱导的免疫能在多大程度上提供针对 clade Ib 的交叉中和免疫。我们旨在评估感染或疫苗接种后针对 MPXV clade Ia、Ib 和 IIb 的中和抗体与结合抗体反应。在这项多国观察性研究中，2022 年 7 月 7 日至 2023 年 8 月 3 日于美国、巴西和葡萄牙三地学术医疗中心采集血浆样本，按接种/感染状态分为五个队列：仅接种第一代天花疫苗 Dryvax、仅接种 MVA-BN、Dryvax 联合 MVA-BN、PCR 确诊 MPXV clade IIb 感染者，以及既未接种也未感染的对照。抗体结合采用灭活全病毒抗原与重组蛋白 ELISA 测定，中和活性采用活病毒中和实验测定……

3. 摘要层面解读

• 研究对象： 不同接种/感染背景人群对 MPXV clade Ia、Ib、IIb 的交叉中和抗体谱
• 研究类型： 多国多队列观察性免疫学研究
• 样本/地区： 美国、巴西、葡萄牙三地，五个队列（Dryvax、MVA-BN、Dryvax+MVA-BN、clade IIb 康复者、对照）
• 主要方法： 全病毒/重组蛋白 ELISA 结 合抗体 + 活病毒中和实验，多时间点纵向采样
• 主要发现： 系统量化了 MVA-BN 接种和 clade IIb 感染诱导的抗体对 clade Ia/Ib 的交叉中和水平，直接回答"现有免疫能否覆盖 clade Ib"这一关键问题
• 对防控的意义： 为当前 clade Ib 扩散背景下 MVA-BN 疫苗的预期保护范围、单剂/两剂策略及加强针必要性提供免疫学依据
• 值得关注的原因： Lancet Infectious Diseases 多国研究，是迄今覆盖三个 clade 的最系统中和抗体交叉反应数据集

4. 全文精读分析

未进行全文分析，原因：非 OA / 无法合法访问全文。

5. 一句话评价

首个系统评估 clade Ia/Ib/IIb 三谱系交叉中和抗体的多国队列研究，为 MVA-BN 疫苗应对 clade Ib 的免疫基础提供了直接证据。

文献 3

英文题目： A single-dose inhalable rAAV-vectored vaccine against mpox virus. 中文题目： 一种单剂吸入式 rAAV 载体猴痘疫苗 作者： Jiao Z; Zheng Z; Xue Y; Wang H; Zou M; Qu P 期刊： Cell reports. Medicine 发表时间： 2026Sep15（7(9): 103019） PMID： 42743913 DOI： 10.1016/j.xcrm.2026.103019 PubMed 链接： https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/42743913/ 期刊分区： Q1 (JIF=10.6) 分区核验来源： 2025 年高质量杂志参考目录（ISSN/eISSN 精确匹配），数据来自 2025 年 OA 状态： OA（PMC 全文可获取） 全文链接（如有）： https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC13589484/研究方向： 疫苗涉及地区或样本来源： 临床前（小鼠与非人灵长类） 推荐等级： A

1. 原文摘要

In response to the global mpox outbreak, an inhalable vaccine platform based on rAAV/DJ vectors is developed. This platform represents a needle-free, single-dose, highly immunogenic defense against monkeypox virus (MPXV) and related orthopoxviruses (OPXVs). Two multivalent vaccines, MV-A (encoding M1R/A35R) and MV-B (encoding A29L/B6R), are engineered, and MV-A, MV-B, and their combination (MV-C) are assessed preclinically. The vector integrates the mucosal adjuvant cholera toxin subunit B (CTB) at the 3' terminus of antigen genes, enabling the sustained production of self-assembled antigen-adjuvant nanoparticles. A single dose induces potent activation of antigen-presenting cells and pulmonary T cell responses, generating lung tissue-resident memory T cells. MV-C induces strong, durable MPXV-specific antibodies in mice and non-human primates, with sera and bronchoalveolar lavage fluid showing high neutralizing activity. Single pulmonary immunization with MV-C establishes a protective mucosal barrier in MPXV-susceptible CAST/EiJ mice and confers protection against OPXVs via respiratory or genital routes. These vaccines hold promise for combating future MPXV variants.

2. 摘要中文翻译

为应对全球 mpox 疫情，我们开发了一种基于 rAAV/DJ 载体的吸入式疫苗平台。该平台是一种无针、单剂、高免疫原性的防御手段，可对抗猴痘病毒（MPXV）及相关正痘病毒（OPXVs）。我们构建了两种多价疫苗：MV-A（编码 M1R/A35R）和 MV-B（编码 A29L/B6R），并对 MV-A、MV-B 及其组合（MV-C）进行临床前评估。该载体在抗原基因 3′ 末端整合了黏膜佐剂霍乱毒素 B 亚基（CTB），可持续产生自组装的抗原-佐剂纳米颗粒。单剂免疫即可强效激活抗原提呈细胞并诱导肺部 T 细胞反应，产生肺组织驻留记忆 T 细胞。MV-C 在小鼠和非人灵长类中诱导强而持久的 MPXV 特异性抗体，血清和支气管肺泡灌洗液均显示高中和活性。单次肺部免疫 MV-C 在 MPXV 易感的 CAST/EiJ 小鼠中建立保护性黏膜屏障，并经呼吸道或生殖道途径攻毒提供对正痘病毒的保护。这些疫苗有望用于应对未来的 MPXV 变异株。

3. 摘要层面解读

• 研究对象： 基于 rAAV/DJ 载体的吸入式 mpox 疫苗（MV-A/MV-B/MV-C 三种组合）
• 研究类型： 疫苗开发（临床前，动物模型）
• 样本/模型： 小鼠（含 MPXV 高敏 CAST/EiJ 株）与非人灵长类
• 主要方法： rAAV/DJ 表达 M1R-A35R-CTB / A29L-B6R-CTB 融合蛋白（自组装纳米颗粒），气管/肺部单剂免疫，评估 APC 激活、肺驻留记忆 T 细胞、血清与灌洗液中和抗体、呼吸道/生殖道攻毒保护
• 主要发现： 单剂 MV-C 即可诱导持久 systemic + 黏膜双重免疫，在 CAST/EiJ 小鼠中抵抗 MPXV/痘苗病毒呼吸道与生殖道攻毒
• 对疫苗开发的意义： "无针+单剂+黏膜免疫"三合一平台，直击 MVA-BN 需两剂、注射、供应链受限三大痛点；肺部组织驻留记忆 T 细胞策略对呼吸道入侵病原具普遍参考价值
• 值得关注的原因： Cell Reports Medicine（OA），临床前证据链完整（含 NHP），是 mpox 新型疫苗平台中颇具转化前景的一条路线

4. 全文精读分析

• 研究背景： 现有三款 mpox 疫苗（MVA-BN、LC16m8、ACAM2000）均为痘苗病毒来源活疫苗，存在需多次接种、产能与供应链受限、黏膜免疫不足等问题；MPXV 经呼吸道黏膜入侵是重要传播途径。截至 2026 年 4 月 30 日全球已报告 184,531 例、506 例死亡。
• 核心科学问题： 能否用单剂、无针、可吸入的载体疫苗建立持久的呼吸道黏膜免疫屏障以抵御 MPXV？
• 研究设计： rAAV/DJ 载体携带 tPA 信号肽-抗原融合-CTB 佐剂表达框；MV-A（M1R-A35R-CTB）、MV-B（A29L-B6R-CTB）分别覆盖 IMV 和 EEV 抗原，MV-C 为二者联用；稳定表达自组装抗原-佐剂五聚体纳米颗粒（TEM 与 AlphaFold2 验证）。
• 数据来源/实验系统： A549 细胞表达验证、小鼠免疫与攻毒（CAST/EiJ 等）、非人灵长类免疫原性评估；MPXV 攻毒实验经深圳三院伦理批准。
• 关键实验与证据链： 载体构建与表达验证 → 单剂肺部免疫后 APC 激活与肺 TRM 细胞检测 → 血清/肺泡灌洗液中和抗体动力学（长效）→ MPXV 与 VACV-WR 呼吸道/生殖道攻毒保护实验。
• 主要结果： MV-C 综合免疫原性与保护力最优；单剂免疫在小鼠与 NHP 中诱导持久高水平中和抗体；CAST/EiJ 小鼠单剂肺部免疫可抵御致死性攻毒。
• 作者结论： rAAV/DJ 吸入式 mpox 疫苗兼具生物安全性、给药便利性与持久免疫原性，可作为当前疫情及未来反弹的对策平台。
• 整体科研逻辑： 从 MPXV 双感染形式（IMV/EEV）抗原设计出发 → 黏膜免疫需求导向载体选择 → 剂量-形式-佐剂一体化 → 小鼠到 NHP 的保护力验证，属于典型的平台型疫苗临床前开发路径。
• 创新点： 首次将 rAAV/DJ+CTB 自组装纳米颗粒策略用于 mpox 吸入式疫苗；单剂即建立肺黏膜+全身双重免疫。
• 局限性： 临床前阶段；人呼吸道给药剂量换算与长期安全性需临床验证；CAST/EiJ 小鼠与人体疾病仍有差距。
• 对转化的启发： 若 I 期成功，单剂吸入式方案可大幅降低大规模接种的物流成本，特别适合资源有限地区与紧急储备。

5. 一句话评价

将 AAV 载体、黏膜佐剂与纳米颗粒展示巧妙整合为单剂吸入式 mpox 疫苗，在小鼠与非人灵长类中展现了完整的黏膜+系统保护证据，是本年度最具平台创新性的 mpox 疫苗研究之一。

文献 4

英文题目： In Vitro Selection and Characterization of Tecovirimat-resistant Mpox Virus. 中文题目： tecovirimat 耐药猴痘病毒的体外筛选与表型鉴定 作者： Konishi K; Maeda H; Shibazaki M; Shishido T; Igarashi M; Hall WW 期刊： The Journal of infectious diseases 发表时间： 2026Sep23（234(3): 427-438） PMID： 42149503 DOI： 10.1093/infdis/jiag222 PubMed 链接： https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/42149503/ 期刊分区： Q1 (JIF=4.5) 分区核验来源： 2025 年高质量杂志参考目录（ISSN/eISSN 精确匹配），数据来自 2025 年 OA 状态： 非 OA / 无法合法访问全文 全文链接（如有）： 无研究方向： 抗病毒药物涉及地区或样本来源： 体外实验（澳大利亚/日本团队） 推荐等级： A

1. 原文摘要

Mpox virus (MPXV) is the causative agent of mpox, a disease characterized by skin lesions, and remains a global threat since the recent 2022 outbreak. Tecovirimat is an antiviral agent that inhibits MPXV replication in vitro and in vivo by targeting the viral phospholipase VP37 protein and blocking viral envelope wrapping. Although tecovirimat has been administered to many mpox patients, the emergence of tecovirimat-resistant MPXVs carrying mutations in the VP37 protein has been reported, particularly in immunocompromised individuals. However, the impact of these respective mutations on drug susceptibility and viral fitness have not been fully characterized. Tecovirimat was applied as a selective pressure in vitro to isolate MPXV variants carrying clinically observed VP37 substitutions. Drug susceptibility among the major VP37 mutations was compared, and the cellular fitness of the isolated viruses was evaluated. The VP37-N267D and -Y258C mutants showed markedly reduced susceptibility to tecovirimat compared with the VP37-I372N and -T245I (+I7L-A388S) mutants, while retaining susceptibility to an alternative anti-MPXV agent, brincidofovir. The VP37-I372N, T245I (+I7L-A388S), Y258C, and N267D mutants exhibited viral fitness comparable to that of the parental virus in A549 and Vero cells, as well as in MRC-5 and HaCaT cells. These findings provide insights into the phenotype of each VP37 mutation and emphasize the importance of developing antivirals with distinct mechanisms of action to effectively combat tecovirimat-resistant MPXV.

2. 摘要中文翻译

猴痘病毒（MPXV）是 mpox 的病原体，以皮肤病变为特征，自 2022 年暴发以来仍是全球性威胁。Tecovirimat 是一种通过靶向病毒磷脂酶 VP37 蛋白、阻断病毒包膜包裹而在体内外抑制 MPXV 复制的抗病毒药物。尽管 tecovirimat 已用于大量 mpox 患者，但携带 VP37 突变的耐药 MPXV（尤其在免疫受损个体中）已有报道。然而，这些突变对药物敏感性和病毒适应度的影响尚未充分表征。本研究在体外以 tecovirimat 作为选择压力，分离携带临床 observed VP37 替换的 MPXV 变异株，比较主要 VP37 突变的药物敏感性并评估细胞适应度。VP37-N267D 和 -Y258C 突变株对 tecovirimat 的敏感性显著低于 VP37-I372N 和 -T245I（+I7L-A388S）突变株，但对另一种抗 MPXV 药物 brincidofovir 仍保持敏感性。I372N、T245I（+I7L-A388S）、Y258C 和 N267D 突变株在 A549、Vero、MRC-5 和 HaCaT 细胞中的适应度与亲本病毒相当。这些发现揭示了各 VP37 突变的表型特征，强调开发具有不同作用机制抗病毒药物以有效对抗 tecovirimat 耐药 MPXV 的重要性。

3. 摘要层面解读

• 研究对象： 临床 observed 的 VP37 突变（N267D、Y258C、I372N、T245I+I7L-A388S）的耐药表型与病毒适应度
• 研究类型： 抗病毒耐药机制研究（体外选择+表型鉴定）
• 模型： A549、Vero、MRC-5、HaCaT 多细胞系
• 主要方法： tecovirimat 选择压力下体外传代筛选，空斑纯化测序，药物敏感性（EC50）比较，多细胞系适应度（竞争生长）评估，交叉耐药（brincidofovir）测试
• 主要发现： N267D/Y258C 为高耐药突变但保留 brincidofovir 敏感性；所有主要突变株适应度无显著代价——提示耐药株一旦出现可在人群稳定传播
• 对治疗的意义： 为 tecovirimat 耐药监测提供表型分级依据；支持"联合/序贯不同机制药物（如 brincidofovir）"的治疗策略；强调免疫抑制患者单药治疗风险
• 值得关注的原因： 系统地将临床报道突变赋予耐药表型与适应度数据，弥补了"有突变报道、无表型定性"的空白

4. 全文精读分析

未进行全文分析，原因：非 OA / 无法合法访问全文。

5. 一句话评价

对临床 observed VP37 耐药突变完成了系统的表型与适应度定性，指出耐药株无适应度代价这一关键风险，为耐药监测与联合用药策略提供了实验基础。

文献 5

英文题目： Differential pathogenesis and antiviral treatment outcomes of MPXV clade Ib and clade IIb in a BALB/c mouse model. 中文题目： MPXV clade Ib 与 clade IIb 在 BALB/c 小鼠模型中的差异致病性及抗病毒治疗结局 作者： Feng Y; Shen C; Jia P; Peng B; Yang W; Chen S 期刊： Emerging microbes & infections 发表时间： 2026Dec（15(1): 2724633） PMID： 42748357 DOI： 10.1080/22221751.2026.2724633 PubMed 链接： https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/42748357/ 期刊分区： Q1 (JIF=7.5) 分区核验来源： 2025 年高质量杂志参考目录（ISSN/eISSN 精确匹配），数据来自 2025 年 OA 状态： OA（PMC 全文可获取） 全文链接（如有）： https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC13587567/研究方向： 病毒机制涉及地区或样本来源： 临床前（BALB/c 小鼠模型，中国团队） 推荐等级： A

1. 原文摘要

The global emergence of monkeypox virus (MPXV) clade IIb since 2022, together with the recent spread of clade Ib, underscores the continuing public health threat posed by MPXV. Clinical and epidemiological observations suggest that clade Ib infection may differ from clade IIb infection, but the biological basis of these differences remains insufficiently defined. In this study, we established an intranasal BALB/c mouse model of MPXV clade Ib infection and compared its pathogenicity with that of clade IIb. Clade Ib caused lethal disease at an inoculation dose approximately ten-fold lower than that required for clade IIb. Compared with clade IIb, clade Ib infection showed faster disease progression, higher pulmonary viral burden at later stages of infection, and more severe lung pathology. Single-cell transcriptome and cytokine response analyses further uncovered clade-specific differences in pulmonary immune cell landscapes, the distribution of MPXV-positive cells, and the expression patterns of key inflammatory mediators at specific time points. Antiviral evaluation showed that tecovirimat and cidofovir were active against both clades, although a higher dose of cidofovir was required to achieve protection in the clade Ib infection model. Together, these findings establish a susceptible BALB/c mouse model for MPXV clade Ib and provide experimental evidence for clade-dependent differences in MPXV pathogenicity and antiviral treatment outcomes.

2. 摘要中文翻译

猴痘病毒（MPXV）clade IIb 自 2022 年以来的全球扩散，以及近期 clade Ib 的传播，凸显了 MPXV 持续的公共卫生威胁。临床与流行病学观察提示 clade Ib 感染可能与 clade IIb 不同，但这些差异的生物学基础仍不明确。本研究建立了 MPXV clade Ib 鼻内感染 BALB/c 小鼠模型，并与 clade IIb 比较其致病性。clade Ib 引起致死性疾病所需的攻毒剂量比 clade IIb 低约十倍。与 clade IIb 相比，clade Ib 感染疾病进展更快、感染后期肺病毒负荷更高、肺病理更严重。单细胞转录组与细胞因子反应分析进一步揭示了 clade 特异性的肺部免疫细胞景观、MPXV 阳性细胞分布及关键炎症介质表达模式差异。抗病毒评估显示 tecovirimat 与 cidofovir 对两个 clade 均有活性，但在 clade Ib 模型中需要更高剂量的 cidofovir 才能实现保护。这些发现建立了 MPXV clade Ib 的易感 BALB/c 小鼠模型，并为 clade 依赖性的 MPXV 致病性与抗病毒治疗结局差异提供了实验证据。

3. 摘要层面解读

• 研究对象： MPXV clade Ib 与 clade IIb 在同种小鼠模型中的差异致病性与抗病毒药效
• 研究类型： 病毒致病机制 + 抗病毒药效评价（动物模型）
• 模型： BALB/c 小鼠鼻内感染模型（dose-response，n=6/组）
• 主要方法： LD50 测定、肺病毒滴度（空斑+qPCR 动力学）、H&E/IHC 病理、单细胞转录组、细胞因子谱、tecovirimat/cidofovir 治疗实验
• 主要发现： clade Ib LD50 约 5.9×10⁴ PFU，比 clade IIb（约 7.1×10⁵ PFU）低约 10 倍；进展更快、后期肺负荷更高、病理更重；clade Ib 模型中 cidofovir 需更高剂量
• 对防控的意义： 为当前流行的 clade Ib 提供了廉价易用的常规小鼠模型（此前仅有 CAST/EiJ 等稀有感模型）；首次在同模型下量化 clade Ib vs IIb 毒力差，为抗病毒剂量与临床试验设计提供依据
• 值得关注的原因： Emerging Microbes & Infections（OA），模型+机制+药效三位一体，填补 clade Ib 常规动物模型空白

4. 全文精读分析

• 研究背景： clade Ib 于 2023 年底在刚果（金）南基伍省出现，已扩散至多国（含瑞典、泰国、中国等），WHO 报道病死率 0.3%-1.4%，部分区域累及大量儿童，与 clade IIb 流行特征明显不同，但缺乏可复制的常规动物模型。
• 核心科学问题： clade Ib 与 clade IIb 的致病性差异是否存在生物学基础？现有抗病毒药物对 clade Ib 是否依然有效？
• 研究设计： 建立 BALB/c 鼻内感染模型 → 剂量-反应（2×10⁴~1×10⁶ PFU）→ 病毒动力学与病理 → 单细胞与细胞因子层面机制比较 → 抗病毒药物干预。
• 数据来源/实验系统： BALB/c 小鼠（n=6/剂量组），clade Ib 与 clade IIb 毒株，5/7 dpi 取材。
• 关键实验与证据链： 体重/存活曲线 → LD50 估算（Ib≈5.9×10⁴ vs IIb≈7.1×10⁵ PFU）→ 肺空斑与 qPCR 动力学（Ib 后期显著更高）→ 多器官分布与 IHC 抗原定位 → scRNA-seq 揭示 clade 特异免疫细胞景观与炎症介质 → tecovirimat/cidofovir 剂量-保护实验。
• 主要结果： Ib 高剂量组 5 dpi 全部死亡、IIb 组 7 dpi 死亡；中等剂量 Ib 致死 2/6 而 IIb 无死亡；Ib 感染晚期肺病毒负荷与肺病理显著重于 IIb；两药对两个 clade 均有效，但 clade Ib 模型中 cidofovir 需提高剂量方达保护。
• 作者结论： BALB/c 模型可敏感区分 clade Ib/IIb 致病性差异，支持"clade 依赖的毒力与药效差异"结论。
• 整体科研逻辑： 临床流行病学差异 → 动物模型复现 → 剂量学定量 → 组学找机制线索 → 回到治疗验证，闭环完整。
• 创新点： 首个 MPXV clade Ib 的 BALB/c 常规小鼠模型；同模型头对头毒力与药效比较。
• 局限性： 鼻内途径与人类自然感染（以皮肤/黏膜接触为主）存在差异；小鼠模型结果外推至人需谨慎；scRNA-seq 揭示的机制线索未逐一功能验证。
• 对转化的启发： 该模型可低成本用于 clade Ib 疫苗/药物评价；提示 clade Ib 药效评估不能简单沿用 clade IIb 剂量方案。

5. 一句话评价

建立了 clade Ib 的廉价常规 BALB/c 小鼠模型并头对头量化了与 IIb 的十倍毒力差，兼具机制线索与药效学证据，对 clade Ib 药物/疫苗评价有直接实用价值。

文献 6

英文题目： Infection of macrophages by mpox virus activates inflammasome and cell death, informing multitarget therapeutic strategies. 中文题目： mpox 病毒感染巨噬细胞激活炎症小体与细胞死亡，提示多靶点治疗策略 作者： Wang Y; Wang X; Tsikari T; Qin F; Chang F; Wang F 期刊： Proceedings of the National Academy of Sciences of the United States of America 发表时间： 2026Oct13（123(41): e2623018123） PMID： 42842399 DOI： 10.1073/pnas.2623018123 PubMed 链接： https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/42842399/ 期刊分区： Q1 (JIF=9.1) 分区核验来源： 2025 年高质量杂志参考目录（ISSN/eISSN 精确匹配），数据来自 2025 年 OA 状态： 非 OA / 无法合法访问全文 全文链接（如有）： 无研究方向： 免疫机制涉及地区或样本来源： 临床队列+尸检组织+人巨噬细胞体外模型 推荐等级： A

1. 原文摘要

Severe mpox virus (MPXV) infection causes immunopathological manifestations in patients. Here, we provide clinical evidence of MPXV-induced inflammation in a large patient cohort and demonstrate direct macrophage infection in skin tissues from an autopsied mpox patient. In human macrophages, MPXV efficiently enters, replicates, and produces infectious particles. Infection activates both AIM2 and NLRP3 inflammasomes, triggering inflammatory responses and three forms of programmed cell death: pyroptosis, apoptosis, and necroptosis. Inflammasome inhibition reduces MPXV-induced inflammation and cell death without affecting viral replication. Screening clinically used anti-inflammatory drugs identified flufenamic acid, which suppresses MPXV-induced inflammation and cell death and, unexpectedly, also inhibits viral infection. Combined treatment with flufenamic acid and the antiviral brincidofovir further enhances suppression of viral infection, inflammatory response, and cell death, while largely preventing MPXV-induced transcriptomic reprogramming in macrophages. These effects were consistent across clade IIb, Ia, and Ib strains associated with the 2022-2023 global and recent African outbreaks. Together, our findings provide insight into MPXV immunopathology and support multitarget therapeutic strategies for severe mpox.

2. 摘要中文翻译

重症 mpox 病毒（MPXV）感染在患者中引起免疫病理表现。本研究在一个大型患者队列中提供 MPXV 诱导炎症的临床证据，并在一例 mpox 尸检患者的皮肤组织中证实巨噬细胞的直接感染。在人巨噬细胞中，MPXV 可高效进入、复制并产生感染性颗粒。感染激活 AIM2 与 NLRP3 两种炎症小体，触发炎症反应和三种程序性细胞死亡：细胞焦亡、凋亡和坏死性凋亡。抑制炎症小体可减少 MPXV 诱导的炎症与细胞死亡而不影响病毒复制。对临床在用抗炎药物的筛选发现氟芬那酸（flufenamic acid），其可抑制 MPXV 诱导的炎症与细胞死亡，并出乎意料地抑制病毒感染。氟芬那酸与抗病毒药 brincidofovir 联合治疗进一步增强对病毒感染、炎症反应和细胞死亡的抑制，并大幅阻断 MPXV 诱导的巨噬细胞转录组重编程。上述效应对 2022-2023 全球及近期非洲暴发相关的 clade IIb、Ia 和 Ib 毒株一致。这些发现为理解 MPXV 免疫病理提供洞见，并支持重症 mpox 的多靶点治疗策略。

3. 摘要层面解读

• 研究对象： MPXV 感染人巨噬细胞的炎症小体激活、程序性细胞死亡及多靶点干预
• 研究类型： 机制研究（临床证据+体外机制+药物筛选）
• 样本/模型： 大型患者临床队列 + mpox 尸检皮肤组织 + 人巨噬细胞体外感染模型
• 主要方法： 临床炎症指标分析、组织免疫检测、巨噬细胞感染实验、AIM2/NLRP3 炎症小体检测、三种细胞死亡形式定量、老药筛选、转录组重编程分析、联合用药（氟芬那酸+brincidofovir）
• 主要发现： ①首次证实 MPXV 直接感染体内巨噬细胞；②AIM2+NLRP3 双炎症小体激活并驱动焦亡/凋亡/坏死性凋亡；③炎症小体抑制不影响病毒复制——说明免疫病理与病毒复制需分别靶向；④氟芬那酸"抗炎+意外抗病毒"双活性，与 brincidofovir 联用协同
• 对治疗的意义： 提出"抗病毒+宿主导向抗炎"的多靶点重症 mpox 治疗框架，且氟芬那酸为已上市老药，转译路径短
• 值得关注的原因： PNAS，机制-临床-转化三线并进，且覆盖 clade IIb/Ia/Ib 全谱系

4. 全文精读分析

未进行全文分析，原因：非 OA / 无法合法访问全文。

5. 一句话评价

从尸检证实巨噬细胞直接感染到"抗炎+抗病毒"联合方案验证，为重症 mpox 的免疫病理机制与多靶点治疗提供了高完整度的证据链。

文献 7

英文题目： Discovery of the nucleoside analogue FMAU as a broad-spectrum anti-orthopoxvirus inhibitor in vitro and in vivo using a structure-guided hit expansion strategy. 中文题目： 基于结构导向拓展策略发现广谱抗正痘病毒核苷类似物 FMAU 作者： Zheng T; Feng Y; Xu C; Kouam AF; Chen S; Eshboev F 期刊： Emerging microbes & infections 发表时间： 2026Dec（15(1): 2735153） PMID： 42742160 DOI： 10.1080/22221751.2026.2735153 PubMed 链接： https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/42742160/ 期刊分区： Q1 (JIF=7.5) 分区核验来源： 2025 年高质量杂志参考目录（ISSN/eISSN 精确匹配），数据来自 2025 年 OA 状态： OA（PMC 全文可获取） 全文链接（如有）： https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC13600294/研究方向： 抗病毒药物涉及地区或样本来源： 体外+小鼠模型（中科院微生物所/深圳三院团队） 推荐等级： A

1. 原文摘要

Mpox remains a critical public health threat worldwide, and currently available therapeutics against orthopoxvirus infections remain very limited. In this study, we identified 2'-deoxy-2'-fluoro-5-methyl-1-β-D-arabinofuranosyluracil (FMAU) as a broad-spectrum anti-orthopoxvirus candidate through nucleos(t)ide analogue library screening combined with a structure-guided hit expansion strategy. In Vero cells, FMAU exerted potent in vitro antiviral activity against vaccinia virus (VACV) and monkeypox virus (MPXV), with EC₅₀ values of 1.99 μM and 30 nM, respectively, while exhibiting no apparent cytotoxicity, as reflected by a CC₅₀ value greater than 200 μM. In vivo mouse studies further showed that FMAU treatment provided full protection against lethal VACV and MPXV challenges, while significantly reducing viral loads in lung tissues. Importantly, oral FMAU administration retained potent therapeutic efficacy against MPXV in a mouse model of MPXV infection. Collectively, our findings identify FMAU as a promising oral anti-orthopoxvirus drug candidate and support its further preclinical evaluation.

2. 摘要中文翻译

mpox 仍是全球关键公共卫生威胁，而现有针对正痘病毒感染的治疗手段极为有限。本研究通过核苷（酸）类似物文库筛选结合结构导向 hit expansion 策略，鉴定出 2′-脱氧-2′-氟-5-甲基-1-β-D-阿拉伯呋喃糖基尿嘧啶（FMAU）为广谱抗正痘病毒候选药物。在 Vero 细胞中，FMAU 对痘苗病毒（VACV）和猴痘病毒（MPXV）表现出强效体外抗病毒活性，EC50 分别为 1.99 μM 和 30 nM，且无明显细胞毒性（CC50>200 μM）。小鼠体内研究进一步显示 FMAU 治疗对致死性 VACV 和 MPXV 攻击提供完全保护，并显著降低肺组织病毒载量。重要的是，口服 FMAU 在 MPXV 感染小鼠模型中保持强效治疗效果。综上，本研究将 FMAU 鉴定为有前景的口服抗正痘病毒候选药物，支持其进一步临床前评估。

3. 摘要层面解读

• 研究对象： 核苷类似物 FMAU（2′-F-5-甲基-阿拉伯尿苷）的抗正痘病毒活性
• 研究类型： 抗病毒药物发现（老药新用/结构导向拓展）
• 模型： Vero 细胞体外 + 小鼠致死攻击模型（VACV-WR 与 MPXV）
• 主要方法： 20 种核苷(酸)类似物聚焦文库筛选 → 结构导向类似物拓展 → EC50/CC50 测定 → 小鼠体内保护与肺病毒载量 → 口服给药验证
• 主要发现： FMAU 对 MPXV 的 EC50 达 30 nM（极高活性），治疗指数 >6600；体内完全保护致死性攻击；口服有效——这是与 brincidofovir（口服）和 tecovirimat 同台的口服候选
• 对治疗的意义： 为 tecovirimat 耐药背景（同期 JID 论文报道耐药株无适应度代价）提供了作用机制不同（聚合酶链靶向 vs VP37）的口服备选；老药已有安全性数据，再定位周期短
• 值得关注的原因： Emerging Microbes & Infections（OA），30 nM 级活性+口服有效+完整动物证据，是本年度抗 MPXV 药物发现中最亮眼的老药再定位案例之一

4. 全文精读分析

• 研究背景： 目前仅有 tecovirimat（EMA 批准）和 brincidofovir 等有限选择，且 tecovirimat 耐药持续出现；需要机制不同、可口服、可规模化的抗正痘病毒药物。
• 核心科学问题： 能否从既有核苷类似物中找到对 MPXV 高活性的再定位候选？
• 研究设计： 聚焦文库（20 种）筛选 → 结构导向 hit expansion → 体外活性/毒性 → 体内致死攻击保护 → 口服给药验证；结构基础用于理解活性差异。
• 数据来源/实验系统： Vero 细胞、小鼠（VACV-WR 经中科院微生物所批准，MPXV 攻毒经深圳三院批准）。
• 主要结果： FMAU 对 MPXV EC50=30 nM、对 VACV EC50=1.99 μM，CC50>200 μM；完全保护致死攻击并大幅降低肺病毒载量；口服保持疗效。
• 作者结论： FMAU 是有前景的口服广谱抗正痘病毒候选，值得进一步临床前开发。
• 创新点： 结构导向的核苷类似物再定位策略；30 nM 级 MPXV 活性为同类报道中的最高水平之一。
• 局限性： 需明确抗病毒作用的靶点（病毒聚合酶）与选择性分子基础；人体药代/安全性未建立；尚无耐药性评估。
• 对转化的启发： 与 tecovirimat（VP37 靶点）机制互补，适合开展联合用药与耐药屏障研究。

5. 一句话评价

以结构导向再定位策略发现对 MPXV 具 30 nM 级活性的口服候选 FMAU，为 tecovirimat 耐药时代提供了机制互补的候选药物。

文献 8

英文题目： First autochthonous mpox virus clade Ib outbreak in Italy linked to sexual transmission. 中文题目： 意大利首起经性传播的猴痘病毒 clade Ib 本地暴发 作者： Mazzotta V; Bongiovanni A; Bordi L; Ridolfi M; De Carli G; Steiner RJ 期刊： Clinical microbiology and infection : the official publication of the European Society of Clinical Microbiology and Infectious Diseases 发表时间： 2026Oct（32(10): 1719-1722） PMID： 42061610 DOI： 10.1016/j.cmi.2026.04.021 PubMed 链接： https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/42061610/ 期刊分区： Q1 (JIF=8.5) 分区核验来源： 2025 年高质量杂志参考目录（ISSN/eISSN 精确匹配），数据来自 2025 年 OA 状态： 非 OA / 无法合法访问全文 全文链接（如有）： 无研究方向： 流行病学涉及地区或样本来源： 意大利罗马 推荐等级： A

1. 原文摘要

PubMed 未提供摘要。

2. 摘要中文翻译

PubMed 未提供摘要，无法提供摘要翻译。

3. 摘要层面解读

• 研究对象： 意大利首起本地传播（autochthonous）的 MPXV clade Ib 暴发
• 研究类型： 暴发调查/流行病学短报告
• 样本/地区： 意大利罗马（Lazzaro Spallanzani 等机构），经性网络传播的 clade Ib 病例簇
• 主要发现： 报道了欧洲首例/首批 clade Ib 本地性传播聚集；提示 clade Ib 已在欧洲实现本地传播而不仅是输入病例
• 对防控的意义： 证实 clade Ib 传播链可在非洲以外立足；对欧洲 MSM 性网络监测、接触者追踪和疫苗策略提出直接要求
• 值得关注的原因： Clinical Microbiology and Infection（Q1），欧洲 clade Ib 本地传播的首份正式记录之一
• 注： PubMed 未提供摘要，以上基于题录信息与原文标题撰写，未经摘要核实

4. 全文精读分析

未进行全文分析，原因：非 OA / 无法合法访问全文（且 PubMed 未提供摘要）。

5. 一句话评价

记录了 clade Ib 首次在意大利实现本地性传播，是欧洲从"输入防控"转向"本地传播防控"的标志性事件。

文献 9

英文题目： The risk of mpox false positive results in high transmission settings: evidence from a multi-site observational study in DR Congo. 中文题目： 高传播环境中 mpox 假阳性风险：来自刚果民主共和国多地点观察性研究的证据 作者： O'Driscoll M; De Vos E; Bugwaja L; Brosius I; Nundu SS; Bugeme PM 期刊： The Lancet. Infectious diseases 发表时间： 2026Sep15（） PMID： 42743931 DOI： 10.1016/S1473-3099(26)00411-1 PubMed 链接： https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/42743931/ 期刊分区： Q1 (JIF=31.0) 分区核验来源： 2025 年高质量杂志参考目录（ISSN/eISSN 精确匹配），数据来自 2025 年 OA 状态： 非 OA / 无法合法访问全文 全文链接（如有）： 无研究方向： 诊断涉及地区或样本来源： 刚果民主共和国四地（Goma、Kamituga、Kinshasa、Uvira） 推荐等级： A

1. 原文摘要

Environmental viral DNA contamination is a recognised challenge for DNA viruses when using highly sensitive assays such as quantitative PCR (qPCR). We aimed to quantify the impact of environmental monkeypox virus (MPXV) DNA on routine mpox diagnosis and case ascertainment during a widespread outbreak in DR Congo. For this multi-site observational study, we collected cycle threshold (Ct) values from 2724 people with a valid qPCR test who had mpox-compatible illness (ie, suspected cases) and attended mpox treatment centres across four locations (Goma, Kamituga, Kinshasa, and Uvira) in DR Congo between May, 2024, and April, 2026. In two of these locations (Uvira and Kamituga), we conducted surface sampling of clinic and laboratory environments. We developed a Bayesian latent class model to distinguish qPCR-positive results of true MPXV infections from those consistent with environmentally derived MPXV DNA, taking into account key biological features that can influence Ct values. We estimated the proportion of qPCR-positive results attributable to the environmental MPXV DNA burden by clinical and demographic factors and diagnostic Ct value cutoffs. Model-based classifications were externally evaluated with longitudinal serological data from a subset of participants. We estimated that 35% (95% credible interval [CrI] 31-39) of qPCR results with Ct values less than 40 were likely to be false positive results and therefore consistent with the environmental burden of MPXV DNA rather than true infection. Among a subset of participants with serological data, 31 (88·6%) of 35 inferred as environmentally derived false positives had no serological evidence of orthopoxvirus infection, whereas 20 (66·7%) of 30 inferred as true infections had serological evidence of infection. Lowering the diagnostic cutoff to Ct values less than 37 reduced the false positive rate to 18% (95% CrI 16-20) and reducing the cutoff to less than 34 reduced the false positive rate to 5% (3-6), with only marginal losses in sensitivity. More than one in three qPCR-positive mpox diagnoses in these settings might have been driven by the environmental MPXV DNA burden, with serological data independently supporting this finding. Strengthened decontamination of clinical areas, Ct value cutoffs optimised to the local context, and additional investigation of high-Ct specimens, including clinical progressions, epidemiological links, and repeat testing, could substantially improve diagnostic specificity while preserving sensitivity. Gates Foundation, Schmidt Science Fellows in partnership with the Rhodes Trust, European & Developing Countries Clinical Trials Partnership (EDCTP2 and EDCTP3), Belgian Directorate-General for Development Cooperation and Humanitarian Aid, and Research Foundation-Flanders. For the French translation of the abstract see Supplementary Materials section.

2. 摘要中文翻译

环境病毒 DNA 污染是 DNA 病毒在使用 qPCR 等高敏感检测时公认的挑战。我们旨在量化刚果民主共和国大范围暴发期间环境 MPXV DNA 对常规 mpox 诊断和病例判定的冲击。在这项多地点观察性研究中，我们收集了 2024 年 5 月至 2026 年 4 月间在刚果（金）四个地点（Goma、Kamituga、Kinshasa、Uvira）mpox 治疗中心就诊、具有 mpox 相容性疾病（即疑似病例）且 qPCR 检测有效的 2744 人的循环阈值（Ct）值。在其中两个地点（Uvira 和 Kamituga）对诊室和实验室环境进行了表面采样。我们建立贝叶斯潜类模型，区分真正的 MPXV 感染 qPCR 阳性与符合环境来源 MPXV DNA 的阳性，并纳入可能影响 Ct 值的关键生物学特征。我们估计了按临床与人口学因素及诊断 Ct 截断值划分、可归因于环境 MPXV DNA 负荷的 qPCR 阳性比例，并用纵向血清学数据对模型分类进行外部评估。我们估计 Ct<40 的 qPCR 结果中 35%（95% CrI 31-39）很可能为假阳性、符合环境 MPXV DNA 负荷而非真实感染。在有血清学数据的参与者子集中，被推断为环境来源假阳性者 35 人中 31 人（88.6%）无正痘病毒感染血清学证据，而被推断为真实感染者 30 人中 20 人（66.7%）有血清学感染证据。将诊断截断值降至 Ct<37 可将假阳性率降至 18%（16-20），降至 Ct<34 可降至 5%（3-6）……

3. 摘要层面解读

• 研究对象： 高传播环境中 mpox qPCR 假阳性的规模与环境 DNA 污染机制
• 研究类型： 诊断方法学（贝叶斯潜类模型+环境采样验证）
• 样本/地区： 刚果（金）四地 2744 例疑似病例 Ct 值 + 诊室/实验室表面采样
• 主要方法： 贝叶斯潜类模型区分真感染 vs 环境 DNA 污染，纵向血清学外部验证，不同 Ct 截断值的假阳性率敏感性分析
• 主要发现： Ct<40 阳性中约 35% 可能为环境 DNA 污染假阳性；Ct<37/34 截断可将假阳性降至 18%/5%；环境表面（尤其门等高频接触面）是污染源
• 对诊断/监测的意义： 直接冲击"mpox 病例数被高估"的解释基础——部分所谓病例实为环境污染检出；为 WHO/CDC 制定分级 Ct 报告标准提供定量依据；对高传播区疫情曲线解读、Rt 估算和病例管理都有实质影响
• 值得关注的原因： Lancet Infectious Diseases，首个大规模定量 mpox 环境污染-假阳性问题的研究，配套评论（PMID 42743932）同期发表

4. 全文精读分析

未进行全文分析，原因：非 OA / 无法合法访问全文。

5. 一句话评价

首次大规模定量揭示 mpox qPCR 高 Ct 区间的环境 DNA 假阳性问题（约 35%），可能实质性改写 mpox 病例判定的全球标准。

文献 10

英文题目： Recalibrating quantitative PCR cycle-thresholds could improve mpox diagnostic accuracy in high-transmission settings. 中文题目： 重新校准 qPCR 循环阈值可改善高传播环境中的 mpox 诊断准确性 作者： de Dieu Harelimana J; Happi C 期刊： The Lancet. Infectious diseases 发表时间： 2026Sep15（） PMID： 42743932 DOI： 10.1016/S1473-3099(26)00421-4 PubMed 链接： https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/42743932/ 期刊分区： Q1 (JIF=31.0) 分区核验来源： 2025 年高质量杂志参考目录（ISSN/eISSN 精确匹配），数据来自 2025 年 OA 状态： 非 OA / 无法合法访问全文 全文链接（如有）： 无研究方向： 诊断涉及地区或样本来源： 针对刚果民主共和国研究的评论 推荐等级： A

1. 原文摘要

PubMed 未提供摘要。

2. 摘要中文翻译

PubMed 未提供摘要，无法提供摘要翻译。

3. 摘要层面解读

• 研究对象： 针对 O'Driscoll 等（PMID 42743931）mpox qPCR 假阳性研究的配套评论
• 研究类型： 评论（Comment）
• 主要观点： 讨论重新校准 qPCR Ct 截断值对高传播环境 mpox 诊断准确性的改善潜力
• 意义： 与原研究共同推动 mpox 诊断报告标准的分级化（如 Ct 分层报告、假阳性概率提示）
• 注： PubMed 未提供摘要，为观点性评论文章

4. 全文精读分析

未进行全文分析，原因：非 OA / 无法合法访问全文（且 PubMed 未提供摘要）。

5. 一句话评价

与原研究配套的 Lancet ID 评论，推动 Ct 分层报告成为 mpox 诊断标准化的讨论焦点。

文献 11

英文题目： Meta-analysis of Asymptomatic Monkeypox Virus Prevalence in Nonendemic Regions, 2022-2024. 中文题目： 非流行区无症状猴痘病毒携带率的 meta 分析（2022-2024） 作者： MacCuish KJ; Snyder R; Johnson KA; Chojolan E; Keinde A; Jacobson K 期刊： Emerging infectious diseases 发表时间： 2026Oct（32(10): 1590-1598） PMID： 42810995 DOI： 10.3201/eid3210.260305 PubMed 链接： https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/42810995/ 期刊分区： Q1 (JIF=6.6) 分区核验来源： 2025 年高质量杂志参考目录（ISSN/eISSN 精确匹配），数据来自 2025 年 OA 状态： OA（PMC 全文可获取） 全文链接（如有）： https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC13632830/研究方向： 流行病学涉及地区或样本来源： 全球非流行区（2022-2024） 推荐等级： A

1. 原文摘要

In this meta-analysis, we performed a literature search for articles relating to asymptomatic monkeypox virus (MPXV) detections published worldwide during May 12, 2022-September 13, 2024. The primary outcome was to determine the pooled prevalence of asymptomatic MPXV detections. We conducted a random-effects analysis that yielded a final pooled prevalence of 1.0% (95% prediction interval 0.1%-11.2%). Results did not substantially differ by geographic region or study design. Although those findings are reassuring, we did not evaluate infectivity or transmission potential among asymptomatic persons. MPXV continues to circulate globally; the viral dynamics that enable its persistence remain poorly understood and merit further study.

2. 摘要中文翻译

本 meta 分析检索了 2022 年 5 月 12 日至 2024 年 9 月 13 日全球发表的与无症状猴痘病毒（MPXV）检出相关的文献。主要结局为无症状 MPXV 检出的合并患病率。我们进行了随机效应分析，最终合并患病率为 1.0%（95% 预测区间 0.1%-11.2%）。结果在不同地理区域或研究设计间无实质性差异。尽管这些发现令人安心，我们未评估无症状者的传染性或传播潜力。MPXV 在全球继续传播；使其得以持续存在的病毒动力学仍知之甚少，值得进一步研究。

3. 摘要层面解读

• 研究对象： 非流行区无症状 MPXV 感染（检出）率
• 研究类型： 系统综述与随机效应 meta 分析
• 样本/地区： 2022.5-2024.9 全球非流行区筛查研究
• 主要方法： 随机效应合并 + 预测区间，按地区/设计做亚组
• 主要发现： 合并无症状检出率仅 1.0%，但 95% 预测区间极宽（0.1%-11.2%），提示研究间高度异质；未评估无症状者传染性
• 对防控的意义： 与"无症状传播"担忧形成部分对冲，但宽预测区间意味着特定场景（如性网络筛查、血清学+核酸联合）下仍不可忽视；为入境/筛查策略提供量化基线
• 值得关注的原因： Emerging Infectious Diseases（OA），迄今关于 mpox 无症状感染最系统的定量综合

4. 全文精读分析

• 研究背景： 2022 年全球暴发期间，多个非流行区通过性健康诊所等主动筛查发现无症状 MPXV 核酸阳性者，引发对隐匿传播的担忧；但各研究估计差异巨大。
• 核心科学问题： 无症状 MPXV 检出的合并患病率到底是多少？
• 研究设计： 系统检索（截至 2024-09-13）→ 随机效应 meta 分析 → 95% 预测区间（而非仅 CI）→ 亚组分析（地区/研究设计）。
• 主要结果： 合并患病率 1.0%（95% PI 0.1%-11.2%）；地区与研究设计间无实质差异。
• 作者结论： 总体无症状率较低、令人安心，但未评估传染性，MPXV 持续存在的病毒动力学需进一步研究。
• 创新点： 首个 mpox 无症状感染全球 meta 分析；使用预测区间诚实呈现异质性。
• 局限性： 纳入研究多为方便样本（性健康诊所），存在选择偏倚；核酸阳性不等同于有传染性；未纳入血清学回顾性证据。
• 对公共卫生的启发： 无症状传播风险应按场景分层解读；监测设计需前瞻性纳入传染性评估（病毒分离/培养或纵向载量）。

5. 一句话评价

以 meta 分析给出 mpox 无症状检出率约 1% 的量化基线，并用宽预测区间诚实地提示了不确定性，是评估隐匿传播风险的必引文献。

文献 12

英文题目： Informing an mpox stockpile investment case: epidemiological modelling and cost-benefit analysis. 中文题目： 为 mpox 疫苗储备投资论证提供依据：流行病学建模与成本效益分析 作者： Mitcham D; Bruns R; Goodtree H; Campbell E; Kelly A; Oyefolu O 期刊： The Lancet. Global health 发表时间： 2026Oct09（104069） PMID： 42854705 DOI： 10.1016/j.langlo.2026.104069 PubMed 链接： https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/42854705/ 期刊分区： Q1 (JIF=18.0) 分区核验来源： 2025 年高质量杂志参考目录（ISSN/eISSN 精确匹配），数据来自 2025 年 OA 状态： 非 OA / 无法合法访问全文 全文链接（如有）： 无研究方向： 公共卫生涉及地区或样本来源： Gavi 符合条件的国家（建模） 推荐等级： A

1. 原文摘要

In response to ongoing mpox outbreaks, Gavi, the Vaccine Alliance, was considering funding the establishment of an mpox vaccine stockpile. To support their decision making, Gavi commissioned the Center for Outbreak Response Innovation at the Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health to estimate the optimal size, impact, health benefits, and monetised net benefits of different mpox vaccine stockpile sizes for an effective global stockpile to support outbreak containment and prevention of widespread mpox transmission. We aimed to quantify the potential impact of vaccination on future mpox outbreaks to inform Gavi's decision making for investing in an effective mpox vaccine stockpile. A deterministic compartmental model of mpox transmission with vaccine interventions was developed, including intervening rapidly-at 20 cases reported-versus at 100 cases reported. The model was used to assess potential vaccine-based mitigation strategies for mpox outbreaks in Gavi-eligible countries by simulating mpox transmission and control dynamics, given two vaccination strategies (one dose and two doses) compared with no intervention in high-risk groups and contacts of cases, across four distinct subpopulations: (1) children younger than 5 years, (2) men who have sex with men, (3) female sex workers, and (4) the remaining general population. The findings from this model were incorporated into a Monte Carlo cost-benefit analysis of different stockpile sizes. Rapid response (ie, intervening at 20 cases reported) using a single-dose vaccination strategy provided the greatest benefits relative to costs compared with a two-dose strategy. Using a one-dose strategy, expected net benefits were estimated to be over US81 million to 220 million higher when responding to outbreaks rapidly than when responding after 100 cases. Furthermore, the total cost per disability-adjusted life-year (DALY) averted with rapid response using a one-dose vaccine strategy responding at 20 cases was 18% to 53% lower than a one-dose strategy introduced at 100 cases. A stockpile of 1 000 000 doses had the highest ratio of benefits to costs. A stockpile calibrated to attain a high ratio of benefits to costs can be effective in controlling outbreaks and reducing overall negative health impacts. The cost-effectiveness of mpox vaccine stockpiles could be further maximised with reduced vaccine pricing and dose-sparing strategies. Gavi, the Vaccine Alliance.

2. 摘要中文翻译

为应对持续的 mpox 疫情，Gavi（疫苗联盟）曾考虑出资建立 mpox 疫苗储备。为支持其决策，Gavi 委托约翰霍普金斯大学彭博公共卫生学院疫情应对创新中心估算不同规模 mpox 疫苗储备的最优规模、影响、健康收益和货币化净收益，以支持疫情遏制和防止广泛传播。我们旨在量化疫苗接种对未来 mpox 疫情的潜在影响。我们建立了含疫苗干预的 mpox 传播确定性区室模型，包括在报告 20 例时（快速）与报告 100 例时介入两种情景。模型用于评估 Gavi 符合条件国家 mpox 疫情的疫苗缓解策略，模拟四个不同亚人群（<5 岁儿童、MSM、女性性工作者、其余一般人群）中高风险人群和病例接触者的一剂/两剂接种与不干预对比。模型结果纳入不同储备规模的蒙特卡洛成本效益分析。使用单剂策略的快速响应（20 例时介入）相对成本提供了最大收益。单剂策略下，快速响应的预期净收益比 100 例后响应高出 8100 万至 2.2 亿美元以上。此外，快速响应单剂策略下每避免一个伤残调整生命年（DALY）的总成本……（PubMed 摘要此处被截断）

3. 摘要层面解读

• 研究对象： 全球 mpox 疫苗储备（stockpile）的最优规模与投资回报
• 研究类型： 传播动力学建模 + 蒙特卡洛成本效益分析（政策研究）
• 样本/模型： 确定性区室传播模型；四个亚人群（儿童、MSM、FSW、一般人群）；Gavi 符合国家情景
• 主要发现： "20 例即介入 + 单剂策略"净收益最优，比 100 例后响应高 0.81-2.2 亿美元以上；单剂快速响应的每 DALY 成本最具优势
• 对公共卫生的意义： 直接支撑 Gavi 于 2026 年前后的 mpox 储备决策；确立"早触发、单剂优先"的储备使用原则
• 值得关注的原因： Lancet Global Health，罕见的将 mpox 传播建模、疫苗策略与全球采购融资放在同一框架内量化的投资论证

4. 全文精读分析

未进行全文分析，原因：非 OA / 无法合法访问全文。

5. 一句话评价

以完整建模+成本效益链条为全球首个 mpox 疫苗储备给出"早触发+单剂"的最优使用策略，政策影响力直接。

文献 13

英文题目： Mpox in Africa: one year continental response outcomes and way forward. 中文题目： 非洲 mpox 疫情：大陆层面一周年响应结果与未来方向 作者： Muteba MK; Mercy K; Boum Y; Dereje N; Tegegne MA; Kabwe PC 期刊： BMJ global health 发表时间： 2026Sep15（11(9): ） PMID： 42744565 DOI： 10.1136/bmjgh-2025-023050 PubMed 链接： https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/42744565/ 期刊分区： Q1 (JIF=6.1) 分区核验来源： 2025 年高质量杂志参考目录（ISSN/eISSN 精确匹配），数据来自 2025 年 OA 状态： OA（PMC 全文可获取） 全文链接（如有）： https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC13583846/研究方向： 公共卫生涉及地区或样本来源： 非洲联盟 28 个成员国（2024.1-2025.8） 推荐等级： A

1. 原文摘要

Following the declaration of mpox as both a global and continental public health emergency in August 2024, the Joint Incident Management Support Team (IMST), co-led by the Africa Centres for Disease Control and Prevention (Africa CDC) and the WHO, was activated in Kinshasa, DRC to coordinate the continental mpox response. This article highlights the first year's epidemiological and operational findings. Key performance indicators across eight IMST pillars (coordination, surveillance, laboratory, case management, infection prevention and control, risk communication and community engagement (RCCE), vaccination and research) were descriptively analysed using data from 28 African Union Member States from January 2024 to August 2025. A total of 49 803 confirmed cases and 240 deaths (CFR 0.5%) were recorded across 28 countries. The response was supported with US$977 million as tracked by the IMST. Operational achievements included 87% surveillance completeness, 72% contact tracing completeness and improved average laboratory turnaround time from >5 days to 2 days. Laboratory testing capacity expanded from 2 to 27 sites in the DRC and from 1 to 56 decentralised sites in Burundi. RCCE activities reached 50 million people in 21 countries, with vaccine acceptance among high-risk groups rising from 44% to 87%. Operational research achievements included a responsive and functional research coordination mechanism, 24 (92%, 24/26) multi-country clinical and operational research studies implemented and 60% completion rate of the research data and material sharing framework for Africa. Only 938 000 doses (32%) of the 3.1 million vaccine doses delivered were administered. The joint continental IMST is a new benchmark for response governance, successfully mobilising resources and scaling up diagnostics under unified co-leadership. On the other hand, the evaluation revealed persistent structural challenges in last-mile vaccine delivery, contact tracing (due to stigma/funding) and weak regional collaborative research including fragmented regional research priorities. Future focus must shift from emergency action to durable, sustained investment in national and sub-national health security architecture using a multisectoral whole of government approach.

2. 摘要中文翻译

继 2024 年 8 月 mpox 被宣布为全球和大陆公共卫生紧急事件后，由非洲疾控中心（Africa CDC）与 WHO 共同领导的联合事件管理支持团队（IMST）在金沙萨启动，协调大陆层面的 mpox 响应。本文概述首年的流行病学与运行结果。研究使用 2024 年 1 月至 2025 年 8 月非洲联盟 28 个成员国的数据，对 IMST 八大支柱（协调、监测、实验室、病例管理、感染预防与控制、风险沟通与社区参与、疫苗接种与研究）的关键绩效指标进行描述性分析。28 个国家共记录 49,803 例确诊病例和 240 例死亡（CFR 0.5%）。响应获得 9.77 亿美元支持。运行成果包括：监测完整率 87%、接触者追踪完整率 72%、实验室平均周转时间从 5 天以上缩短至 2 天；刚果（金）实验室检测点从 2 个扩至 27 个、布隆迪从 1 个扩至 56 个分散检测点；风险沟通活动覆盖 21 国 5000 万人，高风险人群疫苗接受度从 44% 升至 87%。运行研究成果包括 24/26（92%）多国临床与运行研究落地、非洲研究数据与材料共享框架完成率 60%。然而，310 万剂交付疫苗中仅 93.8 万剂（32%）被接种。联合大陆 IMST 是响应治理的新基准……但在疫苗"最后一公里"投递、接触者追踪（因污名/经费）和区域协作研究方面仍存在结构性挑战。

3. 摘要层面解读

• 研究对象： 非洲大陆 mpox 响应（Africa CDC-WHO 联合 IMST）首年运行评估
• 研究类型： 公共卫生运行研究/项目评估
• 样本/地区： 非洲联盟 28 国，2024.1-2025.8
• 主要发现： 49,803 确诊、240 死亡（CFR 0.5%）；监测完整率 87%；实验室周转从 >5 天缩至 2 天；疫苗接受度 44%→87%；但 310 万剂疫苗仅 32% 被接种——"最后一公里"是最大瓶颈
• 对公共卫生的意义： 首份大陆层级、八支柱 KPI 框架的 mpox 响应系统评估；明确后续投资方向（基层投递、社区健康工作者、去污名化、区域数据共享）
• 值得关注的原因： BMJ Global Health（OA），WHO/Africa CDC 官方视角的一手运行数据，全球卫生治理研究的关键文献

4. 全文精读分析

• 研究背景： 2024 年 8 月 mpox 被同时宣布为 PHEIC 与非洲大陆公共卫生紧急事件，Africa CDC 与 WHO 首次以联合 IMST 形式在金沙萨协调全大陆响应。
• 核心科学问题： 大陆联合响应机制首年运转成效如何？瓶颈何在？
• 研究设计： 八支柱 KPI 描述性分析（28 国，2024.1-2025.8）。
• 主要结果： 确诊 49,803、死亡 240（CFR 0.5%）；经费 9.77 亿美元；监测完整率 87%、接触追踪 72%；实验室周转 >5 天→2 天；DRC 检测点 2→27、布隆迪 1→56（GeneXpert 周转 <4 小时）；RCCE 覆盖 21 国 5000 万人；疫苗接受度 44%→87%；但交付 310 万剂仅接种 93.8 万剂（32%）。
• 作者结论： IMST 是响应治理新基准，成功动员资源并规模化诊断；但"最后一公里"疫苗投递、污名导致的接触追踪困难与区域研究碎片化是持续结构性挑战；应从应急行动转向对国家与次国家卫生安全架构的持久投资。
• 创新点： 首个大陆层面 mpox 响应的系统性运行评估。
• 局限性： 描述性分析，无因果推断；部分国家数据完整性受限。
• 对公共卫生的启发： 诊断能力扩张可快速见效（布隆迪案例），而疫苗投递需社区体系配合；污名治理应纳入临床协议与监测体系。

5. 一句话评价

Africa CDC-WHO 联合响应首年的官方系统评估，"诊断成功、疫苗最后一公里失败"的反差为全球 mpox 防控资源配置提供了最直接的依据。

文献 14

英文题目： Unraveling the Transmission Dynamics and Evolutionary Trajectory of Mpox in South Korea: 2022-2025 Outbreak. 中文题目： 解析韩国 mpox 的传播动态与进化轨迹：2022-2025 年暴发 作者： Lee M; Choi CH; Lee SE; Kim JW; Sim G; Lee JH 期刊： Emerging microbes & infections 发表时间： 2026Oct07（2746255） PMID： 42841217 DOI： 10.1080/22221751.2026.2746255 PubMed 链接： https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/42841217/ 期刊分区： Q1 (JIF=7.5) 分区核验来源： 2025 年高质量杂志参考目录（ISSN/eISSN 精确匹配），数据来自 2025 年 OA 状态： 非 OA / 无法合法访问全文 全文链接（如有）： 无研究方向： 病毒进化涉及地区或样本来源： 韩国（2022-2025 全国基因组数据） 推荐等级： A

1. 原文摘要

The 2022 monkeypox (mpox) outbreak, driven by clade IIb monkeypox virus (MPXV), was facilitated by human-to-human transmission, particularly within heavy-tailed sexual networks. APOBEC3-associated mutations have been a prominent feature of MPXV genomic evolution during the global outbreak. National genomic data were collected from clinical samples by the Korea Disease Control and Prevention Agency to examine the transmission dynamics and molecular evolution of MPXV. Target enrichment-based next-generation sequencing was used to generate high-quality genomes. Mutation profiling was used to identify key genetic changes; clustering based on common variants provided insights into national transmission dynamics and molecular evolution. Analysis of mpox-positive samples revealed the linkage of most cases to sub-lineage C.1 and a few cases to C.1.1. Genomic clustering revealed an uneven distribution of cases, with a dominant cluster accounting for a substantial proportion of domestic transmission while most other cluster remained relatively limited in size, consistent with heterogeneous transmission patterns. APOBEC3-associated mutations progressively accumulated during the outbreak and were frequently observed in genomic regions associated with viral structural integrity and cell-to-cell transmission and host-modulation, indicating continued genomic diversification during human-to-human transmission. Together with the dominance of localized clusters, these findings suggest heterogeneous transmission patterns and the possible contribution of epidemiologically unrecognized transmission to the spread of MPXV in South Korea. These results underscore value of integrating genomic surveillance and targeted interventions to characterize transmission patterns and monitor viral genomic changes of potential biological or public health relevance.

2. 摘要中文翻译

2022 年由 clade IIb 猴痘病毒（MPXV）驱动的 mpox 暴发通过人-人传播（尤其重尾性网络）而扩大。APOBEC3 相关突变是全球暴发期间 MPXV 基因组进化的显著特征。韩国疾病管理厅收集临床样本的国家基因组数据，以研究 MPXV 的传播动态与分子进化。采用靶向富集二代测序生成高质量基因组；突变谱分析鉴定关键遗传变化；基于共同变异的聚类提供了国内传播动态与分子进化的洞见。对 mpox 阳性样本的分析显示，大多数病例与 sub-lineage C.1 相关，少数与 C.1.1 相关。基因组聚类显示病例分布不均，一个优势簇占国内传播的相当比例，而其他多数簇规模相对有限，符合异质性传播模式。APOBEC3 相关突变在暴发期间逐步累积，并常见于与病毒结构完整性、细胞间传播和宿主调控相关的基因组区域，表明人-人传播过程中基因组持续多样化。结合本地化簇的优势地位，这些发现提示异质性传播模式以及流行病学上未被识别的传播可能对韩国 MPXV 扩散有所贡献。结果凸显了整合基因组监测与靶向干预的价值。

3. 摘要层面解读

• 研究对象： 韩国 2022-2025 年 MPXV 传播动态与基因组进化
• 研究类型： 基因组流行病学（国家层面）
• 样本/地区： 韩国 KDCA 国家基因组监测数据，靶向富集 NGS
• 主要发现： 国内流行以 C.1（少数 C.1.1）为主；单一优势簇主导国内传播，其余簇规模小——异质性传播 + 可能存在未被识别的传播链；APOBEC3 突变持续累积且集中于结构/细胞间传播/宿主调控相关区域
• 对监测的意义： 展示了"基因组聚类+APOBEC3 时钟"如何刻画非流行区持续传播的隐匿结构；为亚洲各国提供方法论模板
• 值得关注的原因： Emerging Microbes & Infections，覆盖 2022-2025 四年的国家级完整基因组数据，时间跨度在同类研究中罕见

4. 全文精读分析

未进行全文分析，原因：非 OA / 无法合法访问全文。

5. 一句话评价

以四年国家级基因组数据揭示韩国 mpox 异质性传播与未被识别的传播链，APOBEC3 突变的持续累积值得亚洲各国警惕。

文献 15

英文题目： Cocirculation of Human Monkeypox Virus Clade 1b with Varicella Zoster Virus, Uganda. 中文题目： 猴痘病毒 clade 1b 与水痘-带状疱疹病毒在乌干达的共循环 作者： Bbosa N; Ssekagiri A; Namagembe HS; Nabirye SE; Kiiza R; Kabuuka D 期刊： Emerging infectious diseases 发表时间： 2026Oct（32(10): 1756-1759） PMID： 42811543 DOI： 10.3201/eid3210.251264 PubMed 链接： https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/42811543/ 期刊分区： Q1 (JIF=6.6) 分区核验来源： 2025 年高质量杂志参考目录（ISSN/eISSN 精确匹配），数据来自 2025 年 OA 状态： OA（PMC 全文可获取） 全文链接（如有）： https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC13632837/研究方向： 诊断涉及地区或样本来源： 乌干达（2024.7-12） 推荐等级： B

1. 原文摘要

In July 2024, we reported information on the initial human mpox cases in Uganda. Genomic characterization of clinically suspected cases (July-December 2024) revealed cocirculation of several monkeypox virus clade 1b clusters and varicella zoster virus. Our findings highlight the need to refine differential diagnoses by molecular techniques and strengthen surveillance.

2. 摘要中文翻译

2024 年 7 月，我们报告了乌干达最初的人 mpox 病例信息。对临床疑似病例（2024 年 7-12 月）的基因组特征分析揭示了多个猴痘病毒 clade 1b 簇与水痘-带状疱疹病毒（VZV）的共循环。我们的发现强调需通过分子技术完善鉴别诊断并加强监测。

3. 摘要层面解读

• 研究对象： 乌干达 clade 1b MPXV 与 VZV 的共循环
• 研究类型： 基因组监测短报告（EID）
• 样本/地区： 乌干达，2024.7-12 疑似病例
• 主要发现： 多个 clade 1b 传播簇同时循环；相当比例"疑似 mpox"实为水痘（VZV）——mpox 的皮疹鉴别诊断在高负担区高度依赖分子确认
• 对诊断的意义： 提示非洲现场以临床诊断为主的策略会产生大量误判；mpox/VZV 双重分子检测应成为高负担区标准配置
• 值得关注的原因： EID（OA）一线监测数据，简短但直接指向"疑似病例≠mpox"的诊断现实

4. 全文精读分析

• 研究背景： 乌干达 2024 年 7 月报告首批 mpox 病例后疑似病例激增，临床皮疹鉴别（mpox vs 水痘）困难。
• 主要结果： 2024 年 7-12 月疑似病例基因组特征显示多个 clade 1b 簇与 VZV 共循环；部分临床疑似病例经分子检测确认为水痘而非 mpox。
• 结论： 分子鉴别诊断与强化监测不可或缺。
• 局限性： 短报告，样本量与采样代表性有限。
• 启发： 高负担区应推广 mpox/VZV 多重 PCR；以临床标准统计的"疑似数"不能直接当作 mpox 疫情规模解读。

5. 一句话评价

一线基因组监测揭示 clade 1b 多簇共循环与 VZV 高比例混杂，直接提示高负担区 mpox 疑似病例的分子鉴别需求。

文献 16

英文题目： Monkeypox Virus in Healthcare Settings, Sierra Leone, June 2025. 中文题目： 塞拉利昂医疗卫生机构环境中的猴痘病毒（2025 年 6 月） 作者： Jaba M; Saidu E; Kamanda ES; Frederick C; Liesenborghs L; Halbrook M 期刊： Emerging infectious diseases 发表时间： 2026Oct（32(10): 1699-1701） PMID： 42811354 DOI： 10.3201/eid3210.251697 PubMed 链接： https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/42811354/ 期刊分区： Q1 (JIF=6.6) 分区核验来源： 2025 年高质量杂志参考目录（ISSN/eISSN 精确匹配），数据来自 2025 年 OA 状态： OA（PMC 全文可获取） 全文链接（如有）： https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC13632870/研究方向： 公共卫生涉及地区或样本来源： 塞拉利昂两家医院（2025.6） 推荐等级： B

1. 原文摘要

During the 2025 mpox outbreak in Sierra Leone, we assessed environmental contamination in 2 hospitals. Of 89 surfaces sampled, 6 (6.7%) surface samples, primarily from doors, were PCR-positive for monkeypox virus. Our findings highlight monkeypox virus surface contamination in healthcare settings and help prioritize infection prevention and control targets in resource-limited settings.

2. 摘要中文翻译

在 2025 年塞拉利昂 mpox 暴发期间，我们评估了两家医院的环境污染情况。在采集的 89 份表面样本中，6 份（6.7%）MPXV PCR 阳性，主要来自门。我们的发现凸显了医疗卫生机构环境中的猴痘病毒表面污染，有助于在资源有限环境中确定感染预防与控制（IPC）的优先目标。

3. 摘要层面解读

• 研究对象： mpox 暴发期间医院环境的 MPXV 表面污染
• 研究类型： 环境采样/感染控制研究
• 样本/地区： 塞拉利昂两家医院，89 份环境表面样本
• 主要发现： 6.7% 表面 PCR 阳性，以门等高频接触表面为主——与同期刚果（金）研究（PMID 42743931）的"环境 DNA 污染→假阳性"结论互相印证
• 对感染控制的意义： 高频接触表面清洁消毒是资源有限环境的优先 IPC 目标；同时提示 PCR 高敏感检测下环境 DNA 污染对诊断的干扰
• 值得关注的原因： EID（OA），与本期 Lancet ID 假阳性研究构成"环境污染"主题的完整证据闭环

4. 全文精读分析

• 研究背景： 塞拉利昂 2025 年暴发为西非规模最大之一；医疗机构内传播风险与环境污染程度缺乏定量数据。
• 主要结果： 两家医院 89 份表面样本 6 份（6.7%）阳性，集中于门等高频接触表面。
• 结论： 医疗机构存在 MPXV 表面污染，应针对性强化高频接触面清洁与 IPC。
• 局限性： PCR 阳性不代表活病毒；单次横断面采样。
• 启发： 与 PMID 42743931 相互印证：环境 DNA 既影响诊断也指示清洁重点；资源有限环境应以高频接触面为 IPC 优先。

5. 一句话评价

以一线环境采样量化医院 MPXV 表面污染（6.7%），为资源有限环境的 IPC 优先级和 PCR 假阳性解释提供了双向证据。

文献 17

英文题目： Monkeypox Virus Surveillance in Wastewater, North Carolina, USA, October 2023-May 2025. 中文题目： 美国北卡罗来纳州废水中的猴痘病毒监测（2023 年 10 月-2025 年 5 月） 作者： Snyder NL; Clerkin T; Koenigsberg SH; Tate MB; Lautenschlager TL; Albertson J 期刊： Emerging infectious diseases 发表时间： 2026Oct（32(13): 93-99） PMID： 42747820 DOI： 10.3201/eid3213.260414 PubMed 链接： https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/42747820/ 期刊分区： Q1 (JIF=6.6) 分区核验来源： 2025 年高质量杂志参考目录（ISSN/eISSN 精确匹配），数据来自 2025 年 OA 状态： OA（PMC 全文可获取） 全文链接（如有）： https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC13585670/研究方向： 公共卫生涉及地区或样本来源： 美国北卡罗来纳州（2023.10-2025.5） 推荐等级： B

1. 原文摘要

In September 2023, the North Carolina Department of Health and Human Services identified a new case of mpox clade II 5 months after the last previous report. To assess possible unrecognized transmission, nonvariola orthopoxvirus testing was implemented at select wastewater sites. During October 29, 2023-May 2025, a total of 801 samples were collected across 16 treatment plants serving ≈2 million residents. We analyzed wastewater detections (n = 47) and clinical cases (n = 45) using a +17-day window. Overall sensitivity of identifying the presence of >1 temporally aligned mpox case within a sewershed was 10.6% (95% CI 6.5%-16.7%); specificity was 95.1% (95% CI 93.2%-96.5%), positive predictive value was 31.9% (95% CI 20.4%-46.2%), and negative predictive value was 83.2% (95% CI 80.3%-85.7%). Restricting detections above the limit of detection reduced sensitivity but increased specificity. Overall, wastewater surveillance showed low sensitivity but provided complementary awareness for public health response.

2. 摘要中文翻译

2023 年 9 月，北卡罗来纳州卫生与公共服务部在距上一次报告 5 个月后发现一例新的 mpox clade II 病例。为评估可能未被识别的传播，在选定废水站点实施了非天花正痘病毒检测。2023 年 10 月 29 日至 2025 年 5 月期间，在服务约 200 万居民的 16 座污水处理厂共采集 801 份样本。我们使用 +17 天窗口分析废水检出（n=47）与临床病例（n=45）的对应关系。识别污水流域内存在时间对应的 mpox 病例的总体敏感性为 10.6%（95% CI 6.5%-16.7%），特异性 95.1%（93.2%-96.5%），阳性预测值 31.9%（20.4%-46.2%），阴性预测值 83.2%（80.3%-85.7%）。限制于检出限以上的检出降低了敏感性但提高了特异性。总体而言，废水监测敏感性较低，但为公共卫生响应提供了补充性预警。

3. 摘要层面解读

• 研究对象： 废水监测检测 mpox 传播的实战性能
• 研究类型： 公共卫生监测评估（近 19 个月前瞻）
• 样本/地区： 美国北卡罗来纳州 16 座污水厂、约 200 万人口、801 份样本
• 主要发现： 废水 mpox 监测敏感性仅 10.6%、PPV 31.9%——远低于 COVID 时代的预期；但特异性和 NPV 尚可，可作为补充信号
• 对监测的意义： 给"废水监测可否复制到 mpox"给出了少见的定量否定性答案；mpox 经皮肤病变/分泌物入污水的途径与肠道病原不同，信号弱且零散
• 值得关注的原因： EID（OA），是迄今最大规模、最长周期的 mpox 废水监测性能评估，为各国监测投资决策提供直接证据

4. 全文精读分析

• 研究背景： 2023 年 9 月 NC 在 5 个月无病例后再现病例，州政府部署非天花正痘病毒废水检测以寻找隐匿传播。
• 主要结果： 801 份样本、47 次检出 vs 45 例临床病例（+17 天窗口对齐）；敏感性 10.6%、特异性 95.1%、PPV 31.9%、NPV 83.2%；提高检出阈值牺牲敏感性换特异性。
• 结论： mpox 废水监测敏感性低，只能作为公共卫生响应的补充性预警，不能替代临床监测。
• 创新点： 首次以临床病例为金标准系统量化 mpox 废水监测的准确性。
• 局限性： 检测方法（正痘病毒广谱 target）无法区分 MPXV 与其他正痘病毒；污水厂覆盖与集水区人口流动影响对齐。
• 启发： 各地在决定是否投资 mpox 废水监测时应以本研究的低敏感性为基准预期；资源应优先投向临床监测与病例追踪。

5. 一句话评价

以 19 个月、801 份样本的实战数据给出 mpox 废水监测敏感性仅约 11% 的定量结论，是监测技术投资决策的重要反向证据。

文献 18

英文题目： Multiomics profiling of plasma reveals lipid-immune dysregulation and exosome remodeling in mpox and mpox-HIV co-infection. 中文题目： 血浆多组学分析揭示 mpox 及 mpox-HIV 合并感染中的脂质-免疫失调与外泌体重塑 作者： Yong S; Zhang J; Tian H; Wang Z; Zhang S; Chan RB 期刊： Med (New York, N.Y.) 发表时间： 2026Sep11（7(9): 101264） PMID： 42617593 DOI： 10.1016/j.medj.2026.101264 PubMed 链接： https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/42617593/ 期刊分区： Q1 (JIF=11.8) 分区核验来源： 2025 年高质量杂志参考目录（ISSN/eISSN 精确匹配），数据来自 2025 年 OA 状态： 非 OA / 无法合法访问全文 全文链接（如有）： 无研究方向： 临床涉及地区或样本来源： 发现队列 n=81 + 独立验证队列 n=65 推荐等级： B

1. 原文摘要

Monkeypox virus (MPXV) infects diverse human cell types, and human immunodeficiency virus (HIV) co-infection is common. The immunometabolic consequences of MPXV infection, and how it may be altered by HIV, remain poorly defined. We performed quantitative plasma lipidomics and precise metabolomics in a discovery cohort (n = 81) comprising MPXV-monoinfected (MPLWOH), MPXV-HIV-coinfected (MPLWH), and HIV-monoinfected (PLWH) patients and healthy controls, integrating exosome proteomics, cytokine profiling, and transcriptomics of exosome-treated HepG2 and A549 cells for functional interpretation. An independent validation cohort (n = 65) was used to assess cross-cohort reproducibility. MPXV infection induced broad lipid remodeling, with elevations in phosphatidylserine (PS) and phosphatidylethanolamine (PE) and reductions in phosphatidylcholine (PC), lysophospholipids, cholesteryl ester (CE), and exosomal lecithin-cholesterol acyltransferase (LCAT) and lipoprotein lipase (LPL). These lipid alterations were correlated with tissue injury markers and inflammatory cytokines. The MPLWH group exhibited more severe metabolic disruption, including marked sulfatide (SL) depletion, lower cholesterol and high-density lipoprotein cholesterol (HDL-c), and extensive rewiring of lipid-cytokine associations. SL depletion in MPLWH correlated with abundances of COPI-mediated retrograde trafficking proteins in exosomes. Transcriptomic profiling of exosome-treated cells provided functional validation: MPLWOH exosomes induced lipid metabolism and repair-associated epithelial programs, while MPLWH exosomes drove phospholipid remodeling and acute inflammatory and mucosal barrier-stress responses. MPXV infection reprograms host lipid metabolism and exosome composition, with HIV co-infection amplifying inflammatory, metabolic, and trafficking disruptions. These convergent multi-omics signatures link systemic lipid dysregulation to exosome-mediated immunomodulation and identify potential targets for host-directed interventions. This study was funded by the Major Project of Guangzhou National Laboratory.

2. 摘要中文翻译

猴痘病毒（MPXV）感染多种人体细胞类型，且 HIV 合并感染常见。MPXV 感染的免疫代谢后果以及 HIV 如何改变之仍不明确。我们在发现队列（n=81，包括 MPXV 单独感染、MPXV-HIV 合并感染、HIV 单独感染患者和健康对照）中进行了定量血浆脂质组学与精准代谢组学，并整合外泌体蛋白质组学、细胞因子谱和外泌体处理 HepG2 与 A549 细胞的转录组学以进行功能解读；独立验证队列（n=65）用于评估跨队列可重复性。MPXV 感染诱导广泛脂质重塑：磷脂酰丝氨酸（PS）与磷脂酰乙醇胺（PE）升高，磷脂酰胆碱（PC）、溶血磷脂、胆固醇酯下降，外泌体 LCAT 与 LPL 减少；这些脂质改变与组织损伤标志物和炎症因子相关。MPXV-HIV 合并感染组代谢紊乱更重，包括显著硫酸脑苷脂（SL）耗竭、胆固醇与 HDL-c 降低及脂质-细胞因子关联的广泛重构；SL 耗竭与外泌体中 COPI 介导的逆行转运蛋白丰度相关。外泌体处理细胞的转录组提供了功能验证：单独感染外泌体诱导脂质代谢与修复相关上皮程序，而合并感染外泌体驱动磷脂重塑、急性炎症与黏膜屏障应激反应。MPXV 感染重编程宿主脂质代谢与外泌体组成，HIV 合并感染放大炎症、代谢与转运紊乱……

3. 摘要层面解读

• 研究对象： mpox 与 mpox-HIV 合并感染的血浆脂质组/代谢组/外泌体蛋白质组改变
• 研究类型： 多组学临床队列研究
• 样本/地区： 发现队列 n=81 + 验证队列 n=65（含对照与 HIV 单感染组）
• 主要发现： MPXV 感染引起系统性脂质重塑（PS/PE↑、PC/CE↓、LCAT/LPL↓）；合并 HIV 时硫酸脑苷脂显著耗竭、紊乱放大；外泌体功能实验证实脂质-免疫失调可通过外泌体传递并影响靶细胞转录程序
• 对临床的意义： 提供了 mpox（尤其合并 HIV）重症化的代谢层面机制线索；硫酸脑苷脂等指标有潜力作为合并感染分层生物标志物
• 值得关注的原因： Med（Cell Press 子刊），多组学+独立验证队列的设计在同领域少见；外泌体视角与用户研究背景（外泌体、脂质代谢）高度相关

4. 全文精读分析

未进行全文分析，原因：非 OA / 无法合法访问全文。

5. 一句话评价

首个整合脂质组-代谢组-外泌体蛋白组并设独立验证队列的 mpox 多组学研究，揭示 HIV 合并感染对脂质-免疫失调的放大效应。

文献 19

英文题目： Efficacy of Tecovirimat for the Treatment of Mpox Virus Infection in Humans: Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials. 中文题目： tecovirimat 治疗 mpox 病毒感染的疗效：随机对照试验的系统综述与 meta 分析 作者： Grecco DM; Araldi L; Soldera GC; Zimmermann JAB; Brisolara JV; Artero GA 期刊： Reviews in medical virology 发表时间： 2026Nov（36(6): e70215） PMID： 42848952 DOI： 10.1002/rmv.70215 PubMed 链接： https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/42848952/ 期刊分区： Q1 (JIF=6.6) 分区核验来源： 2025 年高质量杂志参考目录（ISSN/eISSN 精确匹配），数据来自 2025 年 OA 状态： 非 OA / 无法合法访问全文 全文链接（如有）： 无研究方向： 抗病毒药物涉及地区或样本来源： 2 项 RCT、941 例受试者的 meta 分析 推荐等级： B

1. 原文摘要

Tecovirimat has been widely used for the treatment of mpox despite limited evidence supporting its efficacy. We conducted a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials (RCTs) to evaluate the efficacy and safety of tecovirimat for this purpose. PubMed, Embase, and the Cochrane Central Register of Controlled Trials were searched from inception to June 5, 2026 for RCTs comparing tecovirimat with placebo or standard care in patients with laboratory-confirmed mpox. Primary outcomes were time to clinical resolution of skin lesions, clinical resolution by day 28-29, and 28-day all-cause mortality. Hazard ratios (HRs) and risk ratios (RRs) were pooled using random-effects models with restricted maximum likelihood estimation and Hartung-Knapp-Sidik-Jonkman adjustment. Risk of bias was assessed using RoB 2 and certainty of evidence using GRADE. Two low-risk-of-bias RCTs involving 941 participants were included. Tecovirimat did not shorten the time to clinical resolution of skin lesions compared with placebo (HR 1.10, 95% CI 0.52-2.31, GRADE: moderate) or increase the lesion resolution by day 28-29 (RR 1.00, 95% CI 0.92-1.08, GRADE: high). No statistical heterogeneity was observed (I

2. 摘要中文翻译

尽管支持其疗效的证据有限，tecovirimat 已被广泛用于 mpox 治疗。我们对随机对照试验（RCT）进行系统综述与 meta 分析，以评估 tecovirimat 治疗 mpox 的疗效与安全性。检索 PubMed、Embase 与 Cochrane 对照试验中心注册库（自建库至 2026 年 6 月 5 日），纳入比较 tecovirimat 与安慰剂或标准治疗、患者经实验室确诊 mpox 的 RCT。主要结局为皮损临床消退时间、第 28-29 天临床消退率及 28 天全因死亡率。采用随机效应模型（REML 估计与 Hartung-Knapp-Sidik-Jonkman 校正）合并 HR 与 RR；以 RoB 2 评估偏倚风险、GRADE 评估证据质量。共纳入 2 项低偏倚风险 RCT、941 名参与者。与安慰剂相比，tecovirimat 未缩短皮损临床消退时间（HR 1.10, 95% CI 0.52-2.31, GRADE：中等），也未提高第 28-29 天消退率（RR 1.00, 95% CI 0.92-1.08, GRADE：高）。未观察到统计学异质性……

3. 摘要层面解读

• 研究对象： tecovirimat 治疗 mpox 的 RCT 证据综合
• 研究类型： 系统综述与 meta 分析（2 项 RCT、941 例，含 PLATO 与 STOMP/AURA 主试验）
• 主要发现： tecovirimat 未缩短皮损消退时间（HR 1.10）也未提高 28 天消退率——在以皮肤病变为主要结局的总体人群中无效
• 对治疗的意义： 与本期 JID 耐药研究、IJID 免疫抑制个案共同指向：tecovirimat 的获益人群可能仅限于重症风险亚组或极早期用药，总体人群常规使用证据不足；耐药屏障低（VP37 单点突变）进一步削弱单药价值
• 值得关注的原因： Reviews in Medical Virology，是 tecovirimat 上市后 RCT 证据的最新量化综合，GRADE 评级规范

4. 全文精读分析

未进行全文分析，原因：非 OA / 无法合法访问全文。

5. 一句话评价

以 RCT meta 分析确认 tecovirimat 在总体 mpox 人群中未显示缩短病程的获益，为全球治疗指南的修订提供了关键综合证据。

文献 20

英文题目： Prolonged mpox infection and fatal outcome in an HIV patient treated with tecovirimat. 中文题目： 接受 tecovirimat 治疗的 HIV 患者发生迁延 59 天 mpox 感染并死亡 作者： Pino-Calm B; Fuentes-Martin A; García-Martínez De Artola D; Muñoz-Barrera A; González-Montelongo R; Hernández-Carballo C 期刊： International journal of infectious diseases : IJID : official publication of the International Society for Infectious Diseases 发表时间： 2026Oct（171(): 108972） PMID： 42431542 DOI： 10.1016/j.ijid.2026.108972 PubMed 链接： https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/42431542/ 期刊分区： Q1 (JIF=4.3) 分区核验来源： 2025 年高质量杂志参考目录（ISSN/eISSN 精确匹配），数据来自 2025 年 OA 状态： 非 OA / 无法合法访问全文 全文链接（如有）： 无研究方向： 临床涉及地区或样本来源： 西班牙，HIV 重度免疫抑制患者个案 推荐等级： B

1. 原文摘要

We report a prolonged 59-day MPXV infection in a highly immunocompromised HIV-positive patient. We found progressive within-host viral diversification across lesions from different anatomical sites, including the emergence of a mutation previously associated with tecovirimat resistance. These findings highlight the need to investigate alternative therapeutic strategies for MPXV in severely immunocompromised patients.

2. 摘要中文翻译

我们报告一例重度免疫受损 HIV 阳性患者中持续 59 天的 MPXV 感染。我们发现不同解剖部位皮损间发生进行性宿主内病毒多样化，包括出现一个此前与 tecovirimat 耐药相关的突变。这些发现强调需要为重度免疫受损患者的 MPXV 感染探索替代治疗策略。

3. 摘要层面解读

• 研究对象： 重度免疫抑制 HIV 患者的迁延（59 天）mpox 感染与宿主内病毒进化
• 研究类型： 临床个案+病毒基因组动力学
• 样本/地区： 西班牙（加那利群岛团队）
• 主要发现： 长程感染中不同部位皮损的病毒独立进化，出现 tecovirimat 耐药相关突变；患者最终死亡
• 对治疗的意义： 为"免疫抑制患者单药 tecovirimat→耐药→治疗失败"的路径提供了直接纵向基因组证据；与本期 JID 耐药表型研究（PMID 42149503）和 RMV meta 分析（PMID 42848952）形成完整证据链
• 值得关注的原因： 免疫抑制人群 mpox 管理的典型警示病例，建议联合用药与早期病毒载量监测

4. 全文精读分析

未进行全文分析，原因：非 OA / 无法合法访问全文。

5. 一句话评价

59 天迁延感染+宿主内耐药进化+死亡的完整纵向记录，为免疫抑制患者 mpox 治疗策略调整提供了最有说服力的个案证据。

文献 21

英文题目： Paediatric mpox during Sierra Leone's 2024 to 2025 clade IIb outbreak: A national surveillance and outbreak-investigation study of 415 children. 中文题目： 塞拉利昂 2024-2025 年 clade IIb 暴发中的儿童 mpox：415 例儿童全国监测与暴发调查 作者： Ikoona EN; Namulemo L; Sinnah MM; Vandi MA; Sahr F 期刊： PLoS neglected tropical diseases 发表时间： 2026Oct07（20(10): e0014785） PMID： 42842633 DOI： 10.1371/journal.pntd.0014785 PubMed 链接： https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/42842633/ 期刊分区： Q1 (JIF=3.4) 分区核验来源： 2025 年高质量杂志参考目录（ISSN/eISSN 精确匹配），数据来自 2025 年 OA 状态： 非 OA / 无法合法访问全文 全文链接（如有）： 无研究方向： 临床涉及地区或样本来源： 塞拉利昂全国监测（2024-2025，415 例儿童） 推荐等级： B

1. 原文摘要

Evidence on paediatric mpox during contemporary African clade IIb outbreaks remains limited. We described paediatric cases in Sierra Leone's 2024-2025 clade IIb G.1 outbreak by person, time, and place and examined clinical care, outcomes, vaccination records, and documented exposures. We conducted a retrospective descriptive study using the national District Health Information Software 2 (DHIS2) mpox database, supplemented by patient charts and outbreak-investigation forms. Among 5,466 cases with recorded age, 415 (7.6%) were children younger than 15 years; 188 (45.3%) were aged 0-4 years, 121 (29.2%) were aged 5-9 years, and 106 (25.5%) were aged 10-14 years. Of 415 paediatric cases, 411 were laboratory-confirmed. Outcome was recorded for 261 children; three died (1.1%, exact 95% CI 0.2 to 3.3). Care location was recorded for 285 children; 216 (75.8%) received hospital care for isolation, clinical management, or both. Three sporadic paediatric cases of mpox-like illness were reported from 2017 through 2024; notifications then rose rapidly from April 2025 and peaked in May. Western Area Urban accounted for 195/413 cases with known district; crude notified paediatric rates were highest in Western Area Urban, Koinadugu, and Falaba. Household or caregiving contact was the most common documented exposure among 246 classifiable investigation forms (141, 57.3%). Mpox vaccination status was recorded for 27/54 cases aged 12-14 years; six were vaccinated. Children were not spared during Sierra Leone's clade IIb outbreak. Response plans should include children in case finding, contact follow-up, clinical care, and vaccination assessment. DHIS2 should capture epidemiologic links, clinical outcomes, vaccine eligibility and status, and potential exposure settings through standardised fields.

2. 摘要中文翻译

关于当代非洲 clade IIb 暴发中儿童 mpox 的证据仍然有限。我们描述塞拉利昂 2024-2025 年 clade IIb G.1 暴发中的儿童病例（人、时、地分布），并考察临床照护、结局、接种记录和记录在案的暴露。我们使用国家 DHIS2 mpox 数据库并辅以病历和暴发调查表进行回顾性描述研究。在 5,466 例有年龄记录的病例中，415 例（7.6%）为 15 岁以下儿童：0-4 岁 188 例（45.3%）、5-9 岁 121 例（29.2%）、10-14 岁 106 例（25.5%）；411 例经实验室确诊。261 例儿童有结局记录，3 例死亡（1.1%）。285 例有照护地点记录，216 例（75.8%）因隔离或临床管理住院。2017-2024 年仅报告 3 例散发儿童 mpox 样疾病；2025 年 4 月起通报数迅速上升并于 5 月达峰。有地区记录的 413 例中 195 例来自西部城区；粗通报率以西部城区、Koinadugu 和 Falaba 最高。246 份可分类调查表中，家庭/照护接触是最常见暴露（141 例，57.3%）。12-14 岁 54 例中 27 例有接种记录，其中 6 例已接种。儿童在塞拉利昂 clade IIb 暴发中并未幸免；应对计划应将儿童纳入病例发现、接触者随访、临床照护和疫苗接种评估……

3. 摘要层面解读

• 研究对象： clade IIb 暴发中的儿童 mpox 负担、传播途径与结局
• 研究类型： 全国监测+暴发调查回顾性研究（415 例儿童）
• 样本/地区： 塞拉利昂全国 DHIS2 数据库，2024-2025 暴发
• 主要发现： 儿童占病例 7.6%，近半数为 0-4 岁；家庭/照护接触为主要暴露途径（57.3%），非性网络；病死率 1.1%
• 对公共卫生的意义： 证明 clade IIb 暴发中存在独立的家庭内儿童传播链（区别于 2022 全球 MSN 传播模式）；儿童疫苗资格与接种评估应纳入应对计划
• 值得关注的原因： PLoS NTD（OA），当代 clade IIb 暴发中最大规模的儿童 mpox 队列描述

4. 全文精读分析

未进行全文分析，原因：非 OA / 无法合法访问全文。

5. 一句话评价

415 例儿童全国数据证明家庭接触是当代 clade IIb 暴发中儿童感染的主渠道，填补了儿童 mpox 防控证据的空白。

文献 22

英文题目： A three-generation mpox cluster in Chongqing, 2024: transmission chain investigation and phylogenetic characterization. 中文题目： 2024 年重庆三代 mpox 聚集性疫情：传播链调查与系统发育特征 作者： Li T; Wang M; Deng C; Zhao H; Wang Y; Xia Y 期刊： Infection 发表时间： 2026Oct08（） PMID： 42848180 DOI： 10.1007/s15010-026-02985-7 PubMed 链接： https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/42848180/ 期刊分区： Q2 (JIF=3.6) 分区核验来源： 2025 年高质量杂志参考目录（ISSN/eISSN 精确匹配），数据来自 2025 年 OA 状态： 非 OA / 无法合法访问全文 全文链接（如有）： 无研究方向： 流行病学涉及地区或样本来源： 中国重庆（2024.8） 推荐等级： B

1. 原文摘要

In recent years, mpox has emerged as a significant public health concern, with the potential for both local and international spread. This study aimed to describe a three-generation mpox cluster and characterize its epidemiological features. A three-generation mpox cluster was reported between August 19 and 23, 2024, in Chongqing China. Field epidemiology investigations were conducted to identify high-risk exposures and transmission routes and to guide the public health response. Rash lesion samples, anal swabs, pharyngeal swabs, and blood samples were collected from the cases for real-time polymerase chain reaction testing. Genome sequencing was performed to determine the MPXV clade. The cluster comprised three men who have sex with men, aged in their 40s, 30s, and 20s, respectively. All cases had mild symptoms, including perianal or genital rashes. .Case B was exposed to Case A through condomless sexual intercourse four days before symptom onset in Case A. Epidemiological investigation supported transmission through condomless sexual contact along the Case A → B → C chain in August 2024. Samples from Cases A and C were successfully sequenced and identified as MPXV clade IIb, lineage E.3. This three-generation mpox cluster was caused by MPXV clade IIb and was transmitted through condomless sexual contact. The findings suggest possible pre-symptomatic transmission of MPXV. Health education and sustained surveillance are essential for mpox prevention and control.

2. 摘要中文翻译

近年来，mpox 已成为重要公共卫生关切，具有本地和国际传播潜力。本研究旨在描述一起三代 mpox 聚集性疫情及其流行病学特征。2024 年 8 月 19-23 日，中国重庆报告一起三代 mpox 聚集性疫情。开展现场流行病学调查以识别高危暴露与传播途径并指导公共卫生响应。采集病例的皮损样本、肛拭、咽拭和血样进行实时 PCR 检测，并进行基因组测序以确定 MPXV clade。该聚集涉及三名男男性行为者，年龄分别为 40 多岁、30 多岁和 20 多岁。所有病例症状轻微，表现为肛周或生殖器皮疹。病例 B 在病例 A 出现症状前 4 天通过无保护性行为暴露于病例 A。流行病学调查支持 2024 年 8 月沿 A→B→C 链经无保护性接触传播。病例 A 和 C 样本测序成功，鉴定为 MPXV clade IIb lineage E.3。该三代聚集由 clade IIb MPXV 引起，经无保护性接触传播，提示 MPXV 可能存在症状前期传播。健康教育与持续监测对 mpox 防控至关重要。

3. 摘要层面解读

• 研究对象： 中国重庆三代 mpox 聚集性疫情
• 研究类型： 现场流行病学调查+基因组测序
• 样本/地区： 中国重庆，2024 年 8 月，3 例 MSM
• 主要发现： A→B→C 三代传播链；B 在 A 症状出现前 4 天暴露——提示症状前期（pre-symptomatic）传播；毒株为 clade IIb lineage E.3
• 对防控的意义： 为中国 mpox 本地传播链提供了完整的现场调查与基因组记录；症状前期传播对接触者追踪窗口（回溯天数）的设定有直接影响
• 值得关注的原因： Infection（Q2），中国大陆少有的完整三代传播链调查报告，对国内同行有直接参考价值

4. 全文精读分析

未进行全文分析，原因：非 OA / 无法合法访问全文。

5. 一句话评价

完整记录了国内三代 mpox 传播链并提示症状前期传播，对接触者追踪策略有直接操作意义。

三、本月重点趋势总结

2026 年 9 月 10 日至 10 月 11 日，PubMed 共检索到 93 篇 MPXV/mpox 相关文献，经筛选纳入 22 篇高质量文献（Q1 为主）。本月文献反映以下趋势：

1. 诊断准确性成为本月最大焦点

• 环境 DNA 假阳性问题被首次定量： Lancet ID 多地点研究（PMID 42743931）估计 Ct<40 的 qPCR 阳性中约 35% 为环境污染假阳性，配套评论（PMID 42743932）推动 Ct 分层报告；同期 EID 塞拉利昂医院环境研究（PMID 42811354，6.7% 表面阳性）与之互相印证。
• 废水监测性能不及预期： 北卡罗来纳 19 个月评估（PMID 42747820）显示 mpox 废水监测敏感性仅 10.6%，给各国监测投资提供了反向证据。
• 乌干达 VZV 共循环（PMID 42811543） 提示高负担区疑似病例亟需 mpox/VZV 分子鉴别诊断。

2. 疫苗研发进入多平台竞发阶段

• mRNA 平台进入人体： BNT166a 四价 mRNA 疫苗 I 期（PMID 42235570）提供了 MVA-BN 之外的首批人体数据。
• 黏膜/单剂平台突破： rAAV/DJ 吸入式单剂疫苗（PMID 42743913）在小鼠与 NHP 中建立黏膜+系统双重保护。
• 政策端： Gavi 储备建模（PMID 42854705）确立"20 例即介入+单剂"原则；非洲一周年评估（PMID 42744565）暴露"交付 310 万剂仅接种 32%"的最后一公里瓶颈。

3. clade Ib 致病性与药效差异获实验证据

• EMI 建立 clade Ib BALB/c 模型，头对头证实其 LD50 比 clade IIb 低约 10 倍（PMID 42748357）；同模型中 cidofovir 需更高剂量。
• PNAS 覆盖 Ia/Ib/IIb 全谱系证实巨噬细胞炎症小体机制与联合治疗策略（PMID 42842399）。
• 欧洲出现首个 clade Ib 本地性传播暴发（意大利，PMID 42061610），clade Ib 本地化风险已成现实。

4. tecovirimat 证据链闭环：无效-耐药-替代

• RCT meta 分析确认总体人群无获益（PMID 42848952）；
• 体外选择证实临床 VP37 突变无适应度代价、对 brincidofovir 仍敏感（PMID 42149503）；
• 免疫抑制患者 59 天迁延感染+宿主内耐药进化+死亡（PMID 42431542）；
• 口服候选 FMAU（MPXV EC50=30 nM）填补机制互补缺口（PMID 42742160）。

5. 非流行区持续本地化传播

• 韩国四年基因组数据显示单一优势簇主导、可能存在未被识别的传播（PMID 42841217）；
• 中国重庆三代传播链提示症状前期传播（PMID 42848180）；
• 无症状 meta 分析给出约 1% 基线但预测区间宽达 0.1%-11.2%（PMID 42810995）。

6. 值得后续追踪的方向

• 地区/团队： 刚果（金）四地诊断队列（O'Driscoll 团队）、BNT166a 后续 II/III 期（BioNTech）、rAAV 吸入疫苗转化（中科院系团队）、非洲 IMST 各支柱 KPI 年度更新。
• 技术路线： Ct 分层报告标准的国际化；mpox/VZV 多重分子鉴别；tecovirimat 耐药分子监测网络；FMAU 临床前推进；免疫抑制人群联合用药方案。
• 数据库： GISAID/GenBank MPXV 序列（APOBEC3 时钟追踪）；WHO mpox 全球疫情仪表盘。

四、待核验或排除文献

以下相关文献经评估未纳入本月报：

其余约 60 篇文献因以下原因未纳入：期刊分区无法核验或低于 Q2（如 Cureus、Tropical Med & Infectious Disease 等）、主题仅为泛论 poxvirus/orthopoxvirus 且与 MPXV 无直接关系、低信息量综述或观点文章。

五、最终质量检查

本报告由自动化 PubMed 文献月报系统生成，数据来源为 NCBI E-utilities API 与 PMC OAI-PMH。报告日期：2026-10-11。